题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者女性，24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，病情加重1个月，伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃，面部对称蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴定向障碍，颈部轻度抵抗。本病组织病理变化为（）

A．表皮角化过度

B．表皮萎缩

C．基底细胞液化变性

D．毛囊角栓

E．真皮血管周围有淋巴细胞浸润

F．胶原纤维嗜酸性变性

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第1题

患者女性，24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，病情加重1个月，伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃，面部对称蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴定向障碍，颈部轻度抵抗。提示该患者预后差的主要证据是（）

A．皮肤红斑

B．脱屑

C．发热

D．口腔溃疡

E．患者定向障碍

F．头痛

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第2题

患者女性，24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，病情加重1个月，伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃，面部对称蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴定向障碍，颈部轻度抵抗。如果查血抗ANA抗体（）核仁型，滴度1：1000；梅毒血清学试验RPR（），滴度1：4；血HIV抗体（-）；该病可能的诊断为（）

A.梅毒

B.艾滋病窗口期

C.SLE

D.溃疡性结肠炎

E.肾病综合征

F.风湿热

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第3题

患者女性，24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，病情加重1个月，伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃，面部对称蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴定向障碍，颈部轻度抵抗。如查抗ANA抗体（+）；抗dSDNA抗体（+）；24小时尿蛋白1.86g/L；C30.43g/L；ESR64mm／h；选择哪种治疗方案最合理（）

患者女性，24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，病情加重1个月，伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃，面部对称蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴定向障碍，颈部轻度抵抗。如查抗ANA抗体（）；抗dSDNA抗体（）；24小时尿蛋白1.86g/L；C30.43g/L；ESR64mm／h；选择哪种治疗方案最合理（）

A．氯喹及羟氯喹

B．CTX

C．抗生素

D．足量糖皮质激素

E．小剂量糖皮质激素

F．输血

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第4题

患者女性，29岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，临床诊断SLE，病情加重1个月，伴发热、头痛就

诊。查体T39.8℃，面部对称蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴定向障碍，颈部轻度抵抗。临床诊断最可能是A、皮肌炎

B、结核性脑膜炎

C、脑梗塞

D、系统性红斑狼疮合并心理障碍

E、系统性红斑狼疮合并中枢神经系统损害

示意该患者预后差的主要证据是A、皮肤红斑

B、脱屑

C、发热

D、口腔溃疡

E、患者定向障碍

哪项检查对确定诊断最有意义A、腰穿脑脊液检查

B、血常规检查

C、肝肾功能检查

D、胸部X线片

E、皮肤损害处狼疮带检查

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第5题

患者，女性，24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，病情加重1个月，伴发热、头痛就诊。查体T39.8

℃，面部对称蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴定向障碍，颈部轻度抵抗。临床诊断最可能是A、皮肌炎

B、结核性脑膜炎

C、脑梗死

D、系统性红斑狼疮合并心理障碍

E、系统性红斑狼疮合并中枢神经系统损害

F、混合性结缔组织病

哪项检查对确定诊断有意义A、血常规

B、尿常规

C、ANA

D、ENA多肽谱

E、ESR

F、皮肤损害处免疫病理检查

哪项检查对确定病情的严重性最有意义A、腰穿脑脊液检查

B、血常规检查

C、肝肾功能检查

D、胸部X线片

E、皮肤损害处免疫病理检查

F、脑电图

提示该患者预后差的主要证据是A、皮肤红斑

B、脱屑

C、发热

D、口腔溃疡

E、患者定向障碍

F、头痛

本病组织病理变化为A、表皮角化过度

B、表皮萎缩

C、基底细胞液化变性

D、毛囊角栓

E、真皮血管周围有淋巴细胞浸润

F、胶原纤维嗜酸性变性

本病处理为A、甲泼尼龙冲击治疗

B、大剂量免疫球蛋白冲击治疗

C、环磷酰胺冲击治疗

D、避免日晒

E、避免妊娠

F、避免感染

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第6题

患者，女性，24岁，因系统性红斑狼疮入院，面部蝶形红斑明显，对该病人进行健康指导时错误的是（）

A.不用碱性肥皂

B.用清水洗脸

C.禁忌日光浴

D.可适当使用化妆品

E.坚持用消毒液漱口

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第7题

女性，24岁，患系统性红斑狼疮两次住院，本次住院面部蝶形红斑明显，该患者皮肤护理的内容错误的是A、

女性，24岁，患系统性红斑狼疮两次住院，本次住院面部蝶形红斑明显，该患者皮肤护理的内容错误的是

A、用清水洗脸

B、忌用碱性肥皂

C、禁忌日光浴

D、不可使用化妆品

E、红斑处用40℃～50℃热水湿敷

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第8题

患者，女性，68岁。因全身反复发生水疱、瘙痒6个月就诊。患者近在3个月前曾因感冒服过“板蓝根冲剂”。查

体：面部、胸背部与四肢大片红斑，表面较多紧张的水疱与大疱，尼氏征阴性。最可能是一种A、药物中毒

B、泛发性湿疹

C、中毒性表皮松解坏死型药疹

D、获得性大疱性表皮松解症

E、自身免疫性大疱病

为确定诊断，最重要的检查是A、取较小水疱组织病理检查

B、抗核抗体检查

C、过敏原检测

D、血IgE测定

E、疱液细菌培养

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第9题

女性患者，45岁，面部反复发生红斑、结节、萎缩皮损12年。体检发现左额部一淡红色斑，红斑表面少许鳞屑

，红斑下可触及蚕豆大小结节。红斑结节消退处遗留萎缩斑。可能的诊断为

A、痤疮

B、脂溢性皮炎

C、酒渣鼻

D、深在性红斑狼疮

E、结节性痒疹

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第10题

患者，女性，24岁。患系统性红斑狼疮入院，面部蝶形红斑明显。对该患者进行健康指导时，错误的是（）

A.用清水洗脸

B.不用碱性肥皂

C.禁忌日光浴

D.可适当使用化妆品

E.坚持用消毒液漱口

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