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[单选题]

男性,52岁,吸烟史20年,近期上腹疼痛,体重下降10kg,巩膜黄染。需要的鉴别诊断包括:()

A.胆总管癌

B.胰头癌

C.壶腹部癌

D.十二指肠降段乳头部肿瘤

E.以上均是

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第1题

患者男性,65岁。有消化性溃疡史20年,期间多次节律性发作,近几个星期上腹疼痛,半夜最甚。胃镜检查:
十二指肠后壁直径有溃疡,诊断为十二指肠活动性溃疡。为缓解症状选用最强烈的抑酸药是

A、法莫替丁

B、西咪替丁

C、奥美拉唑

D、雷尼替丁

E、硫糖铝

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第2题

题共用题干患者,男性,36岁,体健。牙龈自动出血伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天。长期大量吸烟史,且近期工

题共用题干

患者,男性,36岁,体健。牙龈自动出血伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天。长期大量吸烟史,且近期工作压力过大。

最可能的诊断是 查看材料

A.牙间乳头炎

B.疱疹性龈口炎

C.边缘性龈炎

D.急性坏死性溃疡性龈炎

E.侵袭性牙周炎

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第3题

患者,男性,36岁,2年前出现双下肢间歇性跛行,3个月前左足持续疼痛夜不能寐,病人有吸烟史20年,医生考虑血栓闭塞性脉管炎。导致血栓闭塞性脉管炎的最重要因素是()。

A.吸烟

B.寒冷的工作环境

C.自身免疫功能紊乱

D.前列腺素失调

E.遗传基因异常

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第4题

患者,男性,55岁。有消化性溃疡史20年,其间多次发作,近几个星期上腹疼痛,反酸,胃镜检查:十二指肠球
部溃疡,幽门螺杆菌阳性,采用下列哪组治疗最有可能减少复发

A.法莫替丁+多潘立酮+甲硝唑

B.硫糖铝+贝那替嗪+雷尼替丁

C.甲硝唑+奥美拉唑+阿莫西林

D.雷尼替丁+呋喃唑酮

E.奥美拉唑+多潘立酮

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第5题

男,57岁。上腹饱胀6个月,进行性黄疸1周,吸烟20年,20支/日。半年来消瘦、乏力,腹部B超提示胆囊增大。

男,57岁。上腹饱胀6个月,进行性黄疸1周,吸烟20年,20支/日。半年来消瘦、乏力,腹部B超提示胆囊增大。最有可能的诊断是

A.慢性咽炎病史

B.季节性鼻炎病史

C.肺结核病史

D.吸烟史

E.粉尘接触史

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第6题

男性,50岁,近一年来经常出现间歇性胸痛,劳累后出现症状,并且疼痛向左肩、左臂放射。患者有近20年的吸烟史。此次发作持续时间超过4小时,伴有恶心、呕吐,并出现心律失常。心电图显示T波倒置。临床诊断为心肌梗死。心肌梗死属于()

A.坏疽

B.出血性梗死

C.贫血性梗死

D.败血性梗死

E.液化性坏死

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第7题

胃癌[病例摘要]男性,52岁,上腹部隐痛不适2月,2月前开始出现上腹部隐痛不适,进食后明显,伴饱胀感,
食欲逐渐下降,无明显恶心、呕吐及呕血,当地医院按"胃炎"进行治疗,稍好转。近半月自觉乏力,体重较2月前下降3公斤。近日大便色黑。来我院就诊,查2次大便潜血(),查血Hb96g/L,为进一步诊治收入院。既往:吸烟20年,10支/天,其兄死于"消化道肿瘤"。查体:一般状况尚可,浅表淋巴结未及肿大,皮肤无黄染,结膜甲床苍白,心肺未见异常,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,肝脾未及,腹部未及包块,剑突下区域深压痛,无肌紧张,移动性浊音(-),肠鸣音正常,直肠指检未及异常。辅助检查:上消化道造影示:胃窦小弯侧似见约2cm大小龛影,位于胃轮廓内,周围粘膜僵硬粗糙,腹部B超检查未见肝异常,胃肠部分检查不满意。

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第8题

病历摘要男性,50岁,发作性胸痛1年。患者1年前开始间断出现劳累时心前区疼痛,有压迫感,疼痛向左肩
背部放射,持续3~5分钟,休息后可自行缓解,无恶心、呕吐。曾多次到医院就诊,做心电图均正常,疑为"冠心病",给予异山梨酯(消心痛)1Omg,3次/日,因患者服药后头痛,而自行停药,此后仍有类似发作。患病以来,仍正常工作,睡眠差,二便正常,无消瘦。既往史:无高血压病、糖尿病病史,无药物过敏史,吸烟20年,20支/日,少量饮酒。查体:T 36.6℃,P 75次/分,R 18次/分,BP 120/80mmHg,神志清,巩膜无黄染,睑结膜无苍白,口唇无发绀,双肺呼吸音清,心界不大,心率75次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:心电图未见异常。

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第9题

男性,50岁,警官,近1年来经常出现间歇性胸痛,劳累后出现症状,疼痛向左肩、左臂放射。有近20年吸烟史
。此次发作持续时间超过4小时,伴有恶心、呕吐,并出现心律失常。心电图显示T波倒置。心肌的病变是

A.心肌梗死

B.心肌蜡样变性

C.心肌细胞增生

D.心肌肥大

E.心肌萎缩

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第10题

患者,男性,60岁,有高血压病史10余年,糖尿病病史20年,吸烟史40年,近日频发心前区疼痛,向左肩部放
射,含服硝酸甘油后症状无缓解。查体:BP170/100mmHg,心电图呈sT段抬高,出现持久性Q波。

患者最可能患有的疾病是()

A.心绞痛

B.心肌梗

C.肥厚型心肌病

D.心内膜炎

E.二尖瓣狭窄

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