女性,45岁,外伤致左股骨颈骨折,X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位,骨折部位位于股骨颈中部。当地医院为其进行了骨折复位内固定治疗,复位后复查X线片,正位片上见股骨干内缘与股骨头内侧压力骨小梁呈148°交角,侧位片上股骨头轴线与股骨颈轴线呈190°交角。按照Carden对线指数判断复位的等级为()
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.不适用
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A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.不适用
第1题
B、Ⅱ型
C、Ⅲ型
D、Ⅳ型
E、Ⅴ型
当地医院为其进行了骨折复位内固定治疗,复位后复查X线片,正位片上见股骨干内缘与股骨头内侧压力骨小梁呈148°交角,侧位片上股骨头轴线与股骨颈轴线呈190°交角。按照Garden对线指数判断复位的等级为A、Ⅰ级
B、Ⅱ级
C、Ⅲ级
D、Ⅳ级
E、不适用
手术后10个月,患者感左髋部疼痛,行走时加重,休息后好转,来我院拍X线片后发现内固定在位,骨折线清晰,左侧股骨头变扁,密度不均,患者可能出现下列哪种情况A、骨折不愈合
B、左髋骨性关节炎
C、骨折畸形愈合
D、股骨头缺血坏死
E、髋关节脱位
F、髋关节感染
此时可选择的治疗有A、更换内固定
B、取出内固定,进行功能锻炼
C、服用调节骨代谢药物
D、继续观察,注意休息
E、植骨
F、人工全髋关节置换
第2题
女性,73岁,外伤致右股骨颈骨折。体格检查最可能发现的是A、左腹股沟肿胀及皮下瘀斑
B、左下肢感觉障碍
C、左下肢短缩、外旋畸形
D、左下肢活动受限
E、左下肢运动时,腹股沟部出现摩擦音
股骨颈骨折有移位,闭合复位成功后最宜用A、髋"人"字形石膏
B、肱骨髁上骨牵引
C、外固定支架
D、穿"丁"字鞋
E、加压螺丝钉内固定
最适合的辅助检查是A、髋关节X线片
B、髋关节CT片
C、髋关节MRI
D、髋关节核素扫描
E、髋关节断层摄片
第3题
第5题
A.骨折引起骨的滋养动脉损伤影响股骨头血供
B.股骨头移位引起圆韧带动脉的栓塞,影响血供
C.旋股内外侧动脉在股骨颈基底部形成动脉环,并沿股骨颈上升的主要血管的损伤引起股骨头供血不足
D.骨折移位引起周围关节囊损伤,影响股骨头的血供
E.骨折复位不满意,固.定不牢靠,引起股骨头缺血
第6题
患者,女性,78岁,摔伤致左股骨颈骨折,X线提示内收型骨折,应首选治疗方案 ()
A.全髋关节置换
B.闭合复位
C.多顶内固定
D.人工股骨头置换
E.牵引,保守治疗
第7题
(40~42题共用题干) 患者,女性,70岁。不慎摔倒致左髋部疼痛、肿胀、活动受限2小时。X线检查示断端无明显移位。 以X线检查为依据,应诊断为
A.股骨颈骨折,Garden l型
B.股骨转子间骨折,Ⅱ型
C.股骨颈骨折,GardenⅢ型
D.股骨颈骨折,GardenlV型
E.股骨转子间骨折,Ⅲ型
第9题
B、股骨粗隆间骨折
C、腰椎压缩骨折
D、胸椎压缩骨折
E、股骨颈骨折
X线检查后明确为左股骨颈骨折,可能出现以下体征,除外A、耻骨联合压痛
B、左腹股沟中点压痛
C、左大粗隆叩痛
D、左侧"4"字试验阳性
E、左下肢滚动试验阳性
第10题
A.骨质疏松
B.躯干的重力作用和髋部肌肉的强烈收缩
C.骨组织抗张应力性能较弱,股骨头颈交界部为张应力的最高部位,故易骨折
D.骨组织抗压应力性能较弱,股骨头颈交界部为压应力的最高部位,故易骨折
E.以关节盂缘作支点的直接外力作用
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