某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:入院后自觉头晕、眼花、视物模糊,查体:R21次/分,P89次/分,BP154/112mmHg,瞳孔等大,对光反射好,眼底检查:A:V为1:2,无出血及渗出。解痉首选何种药物()
A.安密妥钠
B.硫酸镁
C.东莨菪碱
D.654-2
E.冬眠Ⅰ号
F.地塞米松
A.安密妥钠
B.硫酸镁
C.东莨菪碱
D.654-2
E.冬眠Ⅰ号
F.地塞米松
第1题
A.产后出血
B.产后循环衰竭
C.心衰
D.子宫破裂,内出血
E.脑出血
F.羊水栓塞
第2题
A.妊娠合并癫痫
B.妊娠合并颅内出血
C.产前子癎
D.妊娠合并癔病性抽搐
E.妊娠合并蛛网膜下腔出血
F.高血压危象
第3题
A.轻度妊高征
B.中度妊高征
C.先兆子痫
D.妊娠合并慢性肾炎
E.原发性高血压合并妊娠
第4题
某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。最应该询问该病人的既往病史是A、肝炎病史
B、高血压病史
C、甲状腺功能亢进病史
D、胃炎病史
E、青光眼病史
F、肾炎病史
提示:查体:T36.7℃,R20次/分,P90次/分,BP150/110mmHg,心肺未见异常,浮肿(),宫高26cm,腹围98cm,胎位左枕前,胎心145次/分,未触及宫缩。进一步行下列哪些检查A、超声了解胎儿、羊水及胎盘情况
B、血常规
C、尿蛋白测定
D、化验肝、肾功能
E、胸片
F、心电图
提示:病人既往无高血压及肾病病史;超声提示:胎儿双顶径7.3cm,股骨长5.6cm,腹围23.5cm,羊水指数10.2cm。尿蛋白(),蛋白总量46g,/L,红细胞比容0.34,心电图窦律,电轴正常。目前诊断应该是A、宫内孕33周,无产兆
B、轻度子癎前期
C、胎儿生长受限
D、重度子癎前期
E、妊娠期高血压
F、低蛋白血症
提示:该病人诊断为宫内孕33周无产兆,重度子癎前期,胎儿生长受限,低蛋白血症。选择哪项治疗合理A、收住院
B、立即行剖宫产术
C、静点缩宫素引产
D、严格限制钠盐的摄入,防止水肿加重
E、镇静、解痉、降压,预防抽搐,促胎儿生长治疗
提示:入院后自觉头晕、眼花、视物模糊,查体:R21次/分,P89次/分,BP154/112mmHg,瞳孔等大,对光反射好,眼底检查:A:V为1:2,无出血及渗出。解痉首选何种药物A、安密妥钠
B、硫酸镁
C、东莨菪碱
D、654-2
E、冬眠Ⅰ号
F、地塞米松
提示:入院后输入硫酸镁解痉治疗,负荷量第1天20g,以后每日15g。下列哪些指标提示硫酸镁中毒A、血清镁离子浓度2.1mmol/L
B、呼吸<16次/分
C、尿量<500ml/24h
D、尿量<25ml/h
E、膝反射减弱或消失
F、膝反射增强
提示:入院第5天,主诉乏力,尿量减少,查体:T36.1℃.R15次/分,P78次/分,BP145/102mmHg,膝反射消失,血清镁离子浓度3.1mmol/L。应做的处置是A、继续静脉滴注,不必担心此种改变
B、放慢滴数,观察2小时
C、立即拔下液体,给予吸氧、半卧位
D、立即停止静滴,静推10%葡萄糖酸钙10ml
E、请呼吸内科会诊
F、立即停止静滴,静推5%碳酸氢钠10ml
提示:病人入院治疗1周,自觉头痛及视物不清较入院时好转,查体:T36.0℃,R20次/分,P76次/分,BP143/98mmHg,心肺未见异常,浮肿(),宫高28cm,腹围99cm,胎位左枕前,胎心112次/分,未触及宫缩。应该复查下列哪些项目A、心电图
B、NST检查
C、尿常规
D、血流变检查
E、血常规
F、胎儿及其附属物超声
提示:超声提示:胎儿双顶径7.5cm股骨长5.8cm,腹围24.5cm,羊水指数11.2cm。尿蛋白(),比重1.020,红细胞比容0.38,全血粘度比3.7,血浆粘度比1.8,胎心基线135bpm,短变异减少,NST反应型。下述哪些观点正确A、立即剖宫产
B、考虑慢性胎儿窘迫存在
C、应用地塞米松促胎肺成熟
D、应扩容治疗
E、静脉滴注缩宫素引产
F、增加脱水药剂量
提示:病人出现阵发性腹痛,并逐渐加重,阴道有血性分泌物,查体:T36.2℃,R20次/分,P87次/分,BP158/108mmHg,心肺未见异常,浮肿(),宫高28cm,腹围99cm,胎位左枕前,胎心128次/分,触及规律宫缩,35~40秒/2~3分,强度好:肛诊,宫口开大6cm,可触及前羊囊.头S+1,左枕前,骨盆未见异常。应如何处理A、人工破膜
B、快速静滴硫酸镁
C、立即剖宫产
D、肌肉注射度冷丁
E、灌肠
F、静滴缩宫素
提示:若病人正常分娩,胎盘自然娩出,产程出血150ml,产后突然发生面色苍白,血压BP118/72mmHg,脉搏细弱。最有可能出现的是A、产后出血
B、产后循环衰竭
C、心衰
D、子宫破裂,内出血
E、脑出血
F、羊水栓塞
第5题
A、不需要处理,可继续妊娠
B、人工破膜,终止妊娠
C、羊膜腔穿刺释放羊水,同时腔内注射地塞米松
D、吲哚美辛治疗2~3周
E、孕妇口服利尿剂
第6题
初孕妇,孕31周,双下肢浮肿20余天,既往无特殊。查BPl35/90mmHg,尿蛋白定量2g/24h。诊断是
A.轻度妊娠高血压综合征
B.中度妊娠高血压综合征
C.子痫
D.先兆子痫
E.妊娠合并肾炎
第7题
女性,30岁,孕7个月,出现全身浮肿,经检查后发现为低蛋白血症。那么孕妇对蛋白需求量最高是在
A.孕1个月
B.孕2个月
C.孕3个月
D.孕中期
E.孕晚期
第8题
A.缺铁性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.地中海贫血
E.溶血性贫血
第9题
B、妊娠水肿
C、中度妊娠高血压综合征
D、慢性肾炎
E、慢性高血压
对该患者下列哪一项不妥A、住院治疗观察
B、眼底检查
C、血液检查以了解电解质及凝血功能
D、尿液检查以了解尿中蛋白含量
E、立即终止妊娠
第10题
患者,女,30岁,四肢无力,双下肢浮肿及皮下出血点2个月,近1个月来出现不规则低热,查尿蛋白(),红细胞 (),血沉40mm/h,血ANA(),有光过敏,首先考虑是
A.类风湿性关节炎
B.慢性肾小球肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.系统性红斑狼疮
E.多发性肌炎
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