某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:若病人正常分娩,胎盘自然娩出,产程出血150ml,产后突然发生面色苍白,血压BP118/72mmHg,脉搏细弱。最有可能出现的是()

第1题

某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。提示：入院后自觉头晕、眼花、视物模糊，查体：R21次／分，P89次／分，BP154／112mmHg，瞳孔等大，对光反射好，眼底检查：A：V为1：2，无出血及渗出。解痉首选何种药物（）

A.安密妥钠

B.硫酸镁

C.东莨菪碱

D.654-2

E.冬眠Ⅰ号

F.地塞米松

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第2题

某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。提示：眼底检查：A：V为1：2，无出血及渗出，颅脑CT（一）尿蛋白（），入院后突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟后逐渐清醒，BP165／112mmHg。何种疾病可能性最大（）

A.妊娠合并癫痫

B.妊娠合并颅内出血

C.产前子癎

D.妊娠合并癔病性抽搐

E.妊娠合并蛛网膜下腔出血

F.高血压危象

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第3题

某孕妇，孕前基础血压为110/70mmHg，宫内孕29周出现浮肿，33周出现头痛、恶心，查：BP150/110mmHg，浮肿

达小腿，尿蛋白 5.5g/24h，最可能的诊断是()。

A.轻度妊高征

B.中度妊高征

C.先兆子痫

D.妊娠合并慢性肾炎

E.原发性高血压合并妊娠

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第4题

某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物)就诊。最应该询

某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次(为胃内容物)就诊。最应该询问该病人的既往病史是A、肝炎病史

B、高血压病史

C、甲状腺功能亢进病史

D、胃炎病史

E、青光眼病史

F、肾炎病史

提示：查体：T36．7℃，R20次／分，P90次／分，BP150／110mmHg，心肺未见异常，浮肿()，宫高26cm，腹围98cm，胎位左枕前，胎心145次／分，未触及宫缩。进一步行下列哪些检查A、超声了解胎儿、羊水及胎盘情况

B、血常规

C、尿蛋白测定

D、化验肝、肾功能

E、胸片

F、心电图

提示：病人既往无高血压及肾病病史；超声提示：胎儿双顶径7．3cm，股骨长5．6cm，腹围23．5cm，羊水指数10．2cm。尿蛋白()，蛋白总量46g,／L，红细胞比容0．34，心电图窦律，电轴正常。目前诊断应该是A、宫内孕33周，无产兆

B、轻度子癎前期

C、胎儿生长受限

D、重度子癎前期

E、妊娠期高血压

F、低蛋白血症

提示：该病人诊断为宫内孕33周无产兆，重度子癎前期，胎儿生长受限，低蛋白血症。选择哪项治疗合理A、收住院

B、立即行剖宫产术

C、静点缩宫素引产

D、严格限制钠盐的摄入，防止水肿加重

E、镇静、解痉、降压，预防抽搐，促胎儿生长治疗

提示：入院后自觉头晕、眼花、视物模糊，查体：R21次／分，P89次／分，BP154／112mmHg，瞳孔等大，对光反射好，眼底检查：A：V为1：2，无出血及渗出。解痉首选何种药物A、安密妥钠

B、硫酸镁

C、东莨菪碱

D、654-2

E、冬眠Ⅰ号

F、地塞米松

提示：入院后输入硫酸镁解痉治疗，负荷量第1天20g，以后每日15g。下列哪些指标提示硫酸镁中毒A、血清镁离子浓度2．1mmol／L

B、呼吸＜16次／分

C、尿量＜500ml／24h

D、尿量＜25ml／h

E、膝反射减弱或消失

F、膝反射增强

提示：入院第5天，主诉乏力，尿量减少，查体：T36．1℃．R15次／分，P78次／分，BP145／102mmHg，膝反射消失，血清镁离子浓度3．1mmol／L。应做的处置是A、继续静脉滴注，不必担心此种改变

B、放慢滴数，观察2小时

C、立即拔下液体，给予吸氧、半卧位

D、立即停止静滴，静推10％葡萄糖酸钙10ml

E、请呼吸内科会诊

F、立即停止静滴，静推5％碳酸氢钠10ml

提示：病人入院治疗1周，自觉头痛及视物不清较入院时好转，查体：T36．0℃，R20次／分，P76次／分，BP143／98mmHg，心肺未见异常，浮肿()，宫高28cm，腹围99cm，胎位左枕前，胎心112次／分，未触及宫缩。应该复查下列哪些项目A、心电图

B、NST检查

C、尿常规

D、血流变检查

E、血常规

F、胎儿及其附属物超声

提示：超声提示：胎儿双顶径7．5cm股骨长5．8cm，腹围24．5cm，羊水指数11．2cm。尿蛋白()，比重1．020，红细胞比容0．38，全血粘度比3．7，血浆粘度比1．8，胎心基线135bpm，短变异减少，NST反应型。下述哪些观点正确A、立即剖宫产

B、考虑慢性胎儿窘迫存在

C、应用地塞米松促胎肺成熟

D、应扩容治疗

E、静脉滴注缩宫素引产

F、增加脱水药剂量

提示：病人出现阵发性腹痛，并逐渐加重，阴道有血性分泌物，查体：T36．2℃，R20次／分，P87次／分，BP158／108mmHg，心肺未见异常，浮肿()，宫高28cm，腹围99cm，胎位左枕前，胎心128次／分，触及规律宫缩，35～40秒／2～3分，强度好：肛诊，宫口开大6cm，可触及前羊囊．头S+1，左枕前，骨盆未见异常。应如何处理A、人工破膜

B、快速静滴硫酸镁

C、立即剖宫产

D、肌肉注射度冷丁

E、灌肠

F、静滴缩宫素

提示：若病人正常分娩，胎盘自然娩出，产程出血150ml，产后突然发生面色苍白，血压BP118／72mmHg，脉搏细弱。最有可能出现的是A、产后出血

B、产后循环衰竭

C、心衰

D、子宫破裂，内出血

E、脑出血

F、羊水栓塞

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第5题

某初孕妇，36岁，孕37周，因头痛，眼花及双下肢浮肿3天，突起持续性腹痛3小时入院。查体:贫血貌，血压150/100mmHg，脉搏112次/分，宫高30cm，腹围104cm，子宫体硬，压痛，胎位不清，未听到胎心音，阴道少量流血，宫口未开。诊断正确的是（）

A.宫内孕37周，死胎

B.重度子痫前期

C.高龄初产妇

D.胎盘早剥

E.高张性宫缩乏力

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第6题

孕妇30岁，孕33周，羊水过多且有自觉症状，B超未见其他异常，NST（无应激试验）为反应型。此时的处理原

则是

A、不需要处理，可继续妊娠

B、人工破膜，终止妊娠

C、羊膜腔穿刺释放羊水，同时腔内注射地塞米松

D、吲哚美辛治疗2～3周

E、孕妇口服利尿剂

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第7题

初孕妇，孕31周，双下肢浮肿20余天，既往无特殊。查BPl35／90mmHg，尿蛋白定量2g／24h。诊断是A．轻度妊娠

初孕妇，孕31周，双下肢浮肿20余天，既往无特殊。查BPl35／90mmHg，尿蛋白定量2g／24h。诊断是

A．轻度妊娠高血压综合征

B．中度妊娠高血压综合征

C．子痫

D．先兆子痫

E．妊娠合并肾炎

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第8题

女性，30岁，孕7个月，出现全身浮肿，经检查后发现为低蛋白血症。那么孕妇对蛋白需求量最高是在A．孕1

女性，30岁，孕7个月，出现全身浮肿，经检查后发现为低蛋白血症。那么孕妇对蛋白需求量最高是在

A．孕1个月

B．孕2个月

C．孕3个月

D．孕中期

E．孕晚期

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第9题

经产妇，30岁，孕2产1，孕33周伴头昏乏力。查：胎心正常，LOA，浮，血红蛋白45g／L，红细胞1．5×10⁹／L，血涂片可见靶形细胞，网织红细胞增高，腹部B超肝脾肿大。第一胎男孩7岁时因重度溶血性贫血、肾衰死亡。其丈夫染色体检查正常。此孕妇贫血的诊断最大可能是（）

A.缺铁性贫血

B.巨幼红细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.地中海贫血

E.溶血性贫血

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第10题

孕妇，28岁，孕2产0孕33周，近一周来时感头晕、头痛、胸闷等不适，血压150／100mmHg。妊娠3个月时测血压

为100／70mmHg，下肢浮肿()，尿蛋白()。应诊断为：A、轻度妊娠高血压综合征

B、妊娠水肿

C、中度妊娠高血压综合征

D、慢性肾炎

E、慢性高血压

对该患者下列哪一项不妥：A、住院治疗观察

B、眼底检查

C、血液检查了解电解质及凝血功能

D、尿液检查了解尿中蛋白含量

E、立即终止妊娠

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