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[单选题]

患者男性,40岁,双手指端遇冷后苍白,麻木、疼痛,间断发作6年,每次发作约持续15~30分钟不等,近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散,皮肤光亮、发硬,不易提起而来诊。体检:心肺(-)肝脾未触及,化验:ESR50mm/小时,抗核抗体()本例需应用,D-青霉胺治疗,其不正确的说法是()

A.主张早期应用

B.避免早期应用

C.开始剂量为250mg/天渐加量至750~1250mg/天

D.待病情稳定后,渐减量维持

E.至少应用10年

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第1题

患者男性,40岁,双手指端遇冷后苍白,麻木、疼痛,间断发作6年,每次发作约持续15~30分钟不等,近半年
来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散,皮肤光亮、发硬,不易提起而来诊。体检:心肺(-)肝脾未触及,化验:ESR50mm/小时,抗核抗体()本例最可能的诊断是A、雷诺病

B、系统性硬化病

C、系统性红斑狼疮

D、干燥综合征

E、皮肌炎

本例诊断最有价值的自身抗体是A、抗SCL-70抗体

B、抗RNP抗体

C、抗SSA抗体

D、抗着丝点抗体

E、抗双链DNA抗体

经适易治疗,本病预后较好,其10年生存率为A、50%

B、60%

C、70%

D、80%

E、90%

本例需应用,D-青霉胺治疗,其不正确的说法是A、主张早期应用

B、避免早期应用

C、开始剂量为250mg/天渐加量至750~1250mg/天

D、待病情稳定后,渐减量维持

E、至少应用10年

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第2题

女性病人,28岁,遇冷双手出现苍白、青紫和潮红,发作时指端麻木不适,行经期症状特别明显。查体:双手潮红,肢端冷,尺、桡动脉搏动可及。本病诊断()

A.雷诺氏综合征

B.大动脉炎

C.血栓闭塞性脉管炎

D.淋巴管炎

E.急性动脉栓塞

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第3题

女性,30岁。遇冷双手出现苍白、青紫和潮红,发作时指端麻木不适,行经期症状特别明显。查体:双手潮红,肢端冷,尺、桡动脉搏动可扪及。应诊断为

A、雷诺氏综合征

B、大动脉炎

C、血栓闭塞性脉管炎

D、淋巴管炎

E、急性动脉栓塞

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第4题

在脱疽的诊断中下列哪一条是错误的A.20—40岁男性多发B.足趾遇冷刺激后发冷苍白变紫C.患侧下肢肢

在脱疽的诊断中下列哪一条是错误的

A.20—40岁男性多发

B.足趾遇冷刺激后发冷苍白变紫

C.患侧下肢肢端疼痛,伴迁移性静脉炎或间歇性跛行

D.患侧足背动脉搏动减弱或消失

E.足趾持续发冷,皮肤苍白或青紫,或有干性坏疽

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第5题

患者,女性,24岁,近3年来反复发作遇冷后手指苍白,疼痛,继之发紫,伴双手皮肤肿胀、增厚,近5个月经常
咳嗽、不伴咳痰,有时活动后气短。 确诊此患者需进一步检查下列哪项

A.胸部X线片或CT检查

B.血常规

C.血沉

D.血生化

E.心脏超声

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第6题

患者,男性,40岁。左下后牙遇冷不适,无自发痛。1年前患者曾一次补牙。检查:面树脂充填物边缘破裂;可

患者,男性,40岁。左下后牙遇冷不适,无自发痛。1年前患者曾一次补牙。检查:患者,男性,40岁。左下后牙遇冷不适,无自发痛。1年前患者曾一次补牙。检查:面树脂充填物边缘破裂;可面树脂充填物边缘破裂;可钩住探针,叩(-),冷(),刺激后疼痛立刻消失。最可能的诊断是

A.中龋

B.深龋

C.继发龋

D.急性牙髓炎

E.慢性牙髓炎

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第7题

患者女,45岁。双手遇冷变苍白,青紫5年,近一年双手指肿胀疼痛,手部及面部皮肤紧绷,伴活动后气短。实验室检查示ANA阳性,血沉30mm/h,免疫球蛋白增高,血尿常规未见异常。下列哪个自身抗体是本病的标记性抗体

A、抗ds–DNA

B、抗SCL–70抗体

C、抗JO–1抗体

D、抗SSA抗体

E、抗UIPNP

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第8题

男性,33岁,双手指端反复顺序性发作苍白、发绀、潮红4年,常于寒冷和情绪波动时出现,桡动脉搏动正常,指端未发现溃疡。初步诊断为雷诺综合征。以下哪些治疗措施是正确的

A.严禁吸烟

B.防冷、保暖

C.应用血管扩张药物

D.行交感神经末梢切除手术

E.应用抑制血小板凝集功能的药物

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第9题

某女性患者,46岁,双手遇冷变苍白,青紫5年,近一年双手指肿胀疼痛,手部及面部皮肤紧绷,伴活动后气
短。实验室检查示ANA阳性,血沉30mm/h,免疫球蛋白增高,血尿常规未见异常。下列自身抗体是本病标记性抗体的是

A.抗ds-DNA

B.抗Scl-70抗体

C.抗Jo-1抗体

D.抗SSA抗体

E.抗U1-RNP

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