患者女性,39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体:右侧扁桃体区可见外生型新生物,右颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块,无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝,右上颈可见多个肿大淋巴结,最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。对于该疾病,首选的治疗手段是()
A.化疗
B.放疗
C.手术治疗
D.激素治疗
E.观察
F.最佳支持治疗
A.化疗
B.放疗
C.手术治疗
D.激素治疗
E.观察
F.最佳支持治疗
第1题
A.恶心
B.水肿
C.腹泻
D.皮疹
E.出血
F.脱发
第2题
A.该患者临床分期为cT3N2M0
B.未分化癌对放疗敏感,可考虑行术前放疗+手术治疗
C.未分化癌容易出现远处转移,所以治疗上应以化疗为主
D.因只有右侧淋巴结转移,故手术方式上只需要行同侧颈淋巴结清扫术
E.若采用单纯放疗,瘤床区照射剂量需达到80Gy以上
F.若采用单纯放疗,因扁桃体癌较敏感,瘤床区照射剂量需45Gy即可
第3题
A.由于原发灶大小和侵犯范围是影响预后的重要因素,患者肿瘤局限于扁桃体窝,预后相对较好,但还需结合淋巴结转移情况及有无远处转移来综合判断
B.颈淋巴结转移也是影响预后的重要因素,只要淋巴结阳性病变,其放疗局部控制率明显低于阴性病变
C.该患者肿瘤属外生型,放疗的局部控制率相对优于溃疡型
D.如出现远处转移,约80%发生在治疗后2年之内,最常见的转移部位是肺
E.肿瘤分化程度也影响预后。该患者肿瘤分化差,对放疗相对敏感
F.治疗措施选择不合理也会影响患者预后
第4题
A.理疗(消除肌肉疼痛)、治疗关节内病变、心理治疗
B.调、心理治疗
C.治疗关节内病变、调
D.心理治疗、理疗
E.心理治疗、理疗、调
第5题
A.有无怕热、心慌、性情急躁
B.有无呼吸、吞咽困难
C.有无低热、盗汗
D.有无近期感冒
E.有无咽喉部疼痛
F.有无甲状腺家族病史
第6题
患者,女性,39岁,病人因全身疼痛多日,导致多方面的反应。不属于疼痛所引起的反应是
A.血压升高、手掌出汗、面色苍白
B.血钙升高、血糖升高、血钠降低
C.胃肠功能紊乱、内分泌改变
D.皱眉、哭泣、呻吟、尖叫
E.退缩、抑郁、愤怒、依赖
第7题
B、溃疡性咽峡炎
C、扁桃体结核
D、淋巴瘤
E、扁桃体转移癌
F、腺样体增生
经加做免疫组化证实为扁桃体癌,下面说法正确的是A、该患者临床分期为cT3N2M0
B、未分化癌对放疗敏感,可考虑行术前放疗+手术治疗
C、未分化癌容易出现远处转移,所以治疗上应以化疗为主
D、因只有右侧淋巴结转移,故手术方式上只需要行同侧颈淋巴结清扫术
E、若采用单纯放疗,瘤床区照射剂量需达到80Gy以上
F、若采用单纯放疗,因扁桃体癌较敏感,瘤床区照射剂量需45Gy即可
关于该患者的预后,下列说法不正确的是A、由于原发灶大小和侵犯范围是影响预后的重要因素,患者肿瘤局限于扁桃体窝,预后相对较好,但还需结合淋巴结转移情况及有无远处转移来综合判断
B、颈淋巴结转移也是影响预后的重要因素,只要淋巴结阳性病变,其放疗局部控制率明显低于阴性病变
C、该患者肿瘤属外生型,放疗的局部控制率相对优于溃疡型
D、如出现远处转移,约80%发生在治疗后2年之内,最常见的转移部位是肺
E、肿瘤分化程度也影响预后。该患者肿瘤分化差,对放疗相对敏感
F、治疗措施选择不合理也会影响患者预后
第8题
A.抗生素+肾上腺皮质激素
B.抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺于制剂
C.抗生素+甲状腺干制剂
D.肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
E.碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
第9题
A、抗生素+甲状腺干制剂
B、抗生素+肾上腺皮质激素
C、抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
D、肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
E、碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
第10题
某女性患者,39岁,突发右侧腰痛1周,寒战、高热1天入院,尿白细胞(),尿培养有大肠杆菌生长,静脉肾盂造影示右侧膀胱输尿管反流。其感染途径最可能为
A.直接感染
B.淋巴管感染
C.上行性感染
D.血行性感染
E.以上均不是
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