题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
女性，44岁。反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy征（-），肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。如胆道探查后放置T形管，拔T形管时间一般应在术后（）
A.7天
B.30天
C.14天
D.10天
E.28天
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A.胆道蛔虫症
B.胆管癌
C.壶腹部癌
D.胆管结石
E.胆囊结石
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第1题
女性，42岁，反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy‘s征（－），肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。1.首先应考虑本病为（）
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第2题
女性，42岁，反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，2周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy‘s征（－），肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。2.为进一步明确诊断应首选（）
A.MRI
B.PTC
C.口服胆囊造影
D.静脉胆囊造影
E.腹部X线透视
第3题
女性，42岁，反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，5周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy‘s征（－），肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。5.如胆道探查后放置T管，拔T管时间一般应在术后（）
A.7天
B.10天
C.14天
D.28天
E.30天
第4题
女性，42岁，反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，3周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy‘s征（－），肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。3.一旦证实了诊断，应采取的诊疗措施是（）
A.先行消炎、利胆治疗，3个月后再行手术治疗
B.中药排石疗法
C.体外震波碎石治疗
D.PTCD术
E.行胆道探查术
第5题
女性，44岁。反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，M
urphy征(-)，肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。首先应考虑本病为A、胆道蛔虫症
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B、壶腹部癌
C、胆管癌
D、胆管结石
E、胆囊结石
一旦确认，应采取的诊疗措施是A、先行消炎、利胆治疗，3个月后再行手术治疗
B、体外振波碎石治疗
C、PTCD术
D、中药排石疗法
E、行胆道探查术
行手术治疗，术中发现肝左外叶内胆管有巢状结石及胆总管结石，应首选A、胆囊造口+胆道探查+T形管引流术
B、胆囊切除+胆道探查+胆肠内引流术
C、胆囊切除+胆道探查+肝左外叶切除术
D、胆囊切除术+胆道探查+T形管引流术
E、胆道探查+肝左外叶切除+胆肠内引流术
如胆道探查后放置T形管，拔T形管时间一般应在术后A、7天
B、30天
C、14天
D、10天
E、28天
第6题
女性，35岁，反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年，3天前再次出现同样症状。查体：体温40.5℃，脉搏130次/分
，血压62/46mmHg，嗜睡，巩膜黄染，右上腹压痛及肌紧张，肝区叩痛明显。
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该患者可能出现的血常规化验结果是
A．白细胞总数升高，中性粒细胞比例下降
B．白细胞总数下降，中性粒细胞比例下降
C．白细胞总数升高，血小板计数下降
D．白细胞总数下降，血小板计数升高
第7题
女性，42岁，反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，4周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy‘s征（－），肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。4.病人选择了手术治疗，术中发现左肝外叶内胆管有巢状结石及胆总管结石，应首选（）
A.胆囊造口+胆道探查+T管引流术
B.胆囊切除术+胆道探查+T管引流术
C.胆囊切除+胆道探查+左肝外叶切除术
D.胆道探查+左肝外叶切除+胆肠内引流术
E.胆囊切除+胆道探查+胆肠内引流术
第8题
女性，40岁。寒战发热：右上腹痛，反复发作5年，曾2次住院诊断为胆道感染，此次发作，经抗感染治疗后疼
痛减轻，但发热不退，血培养有细菌生长
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A.金黄色葡萄球菌，铜绿假单胞菌
B.表皮葡萄球菌，产气杆菌
C.肺炎链球菌，溶血性链球菌
D.肺炎杆菌、变形杆菌、大肠杆菌
E.瞻弱类杆菌、消化链球菌
第9题
女性，40岁。寒战发热，右上腹痛，反复发作5年，曾2次住院诊断为胆道感染，此次发作，经抗炎治疗后疼痛
减轻，但发热不退，血培养有细菌生长
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A.表皮葡萄球菌，产气杆菌
B.金黄色葡萄球菌，铜绿假单胞菌
C.肺炎链球菌，溶血性链球菌
D.脆弱类杆菌.消化链球菌
E.肺炎杆菌.变形杆菌.大肠杆菌 根据细菌人侵途径，下列败血症的可能致病菌是：
第10题
中年女性，反复发作右上腹痛3年，发作时伴呕吐，数小时后缓解，2天前因进油餐后再次发作上腹痛，伴高
热、寒战及黄疸，右上腹及上腹压痛，肝区叩击痛，经手术治疗后症状缓解，黄疸消退。可能的诊断是
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A．肝内胆管结石
B．胆总管结石，胆囊结石
C．胰头癌
D．胆管癌
