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[主观题]

男性患者,30岁,3天前受凉后出现寒战、高热,伴咳嗽、咳铁锈色痰,并逐渐加重,气促、烦躁、四肢厥冷。查体:T39.5℃,P120次/分,R28次/分,BP75/45mmHg,神志模糊,口唇发绀,右肺上野叩诊浊音,语颤增强,可闻及支气管呼吸音。胸片示右肺上野可见大片状致密阴影。血常规:WBC15×109/L,中性粒细胞92%。对于该患者的治疗,下面哪些是正确的()

A.机械通气

B.给予呼吸兴奋剂

C.应用抗生素

D.纠正水、电解质和酸碱紊乱

E.镇静、止咳

F.胸腔引流

G.补充血容量

H.解痉、平喘

I.应用血管活性药物

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第1题

患者,男性,30岁。3天前受凉后出现发热、咳嗽,咳痰。体检:左下肺可闻及湿性啰音,胸片示左下肺炎。最可

患者,男性,30岁。3天前受凉后出现发热、咳嗽,咳痰。体检:左下肺可闻及湿性啰音,胸片示左下肺炎。

最可能的病原菌是A.军团菌

B.支原体

C.衣原体

D.肺炎链球菌

E.病毒

确诊后抗菌药物应首选A.红霉素

B.头孢菌素

C.链霉素

D.喹诺酮类

E.青霉素

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第2题

患者,男性,20岁,既往有结核病史,3天前受凉后出现寒战、发热,伴有胸痛、咳嗽、气短。查体:右肺下部叩诊浊音,可闻及水泡音,痰结核菌素阴性。血白细胞23×10/L,全胸片示:右肺下叶大片状致密阴影。该患者诊断为()

A.肺脓肿

B.病毒性肺炎

C.肺炎链球菌肺炎

D.阻塞性肺炎

E.浸润性肺结核

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第3题

男性患者,30岁,3天前因受凉后出现咳嗽、发热 咽痛,当地医生诊断“急性上感”,予阿斯匹林,磺胺等药物治疗后,症状好转 1天前出现解黑大便,查体除见贫血貌以外,其他无异常。你认为该病人的诊断最可能是()

A.消化性溃疡并出血

B.胃癌并出血

C.肝硬化并出血

D.急性糜烂出血性胃炎

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第4题

男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。
若该患者出现感染性休克,会出现()
男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。

若该患者出现感染性休克,会出现()

A.尿量增多

B.体温不降

C.咳嗽加剧

D.血压下降,脉压减小

E.胸痛

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第5题

患者男性,21岁,司机,3天前受凉,2天来发冷寒战,高热, 全身肌肉疼痛, 右上腹右胸痛,呼吸时加剧,伴恶心,呕吐,咯少量痰带血丝,巩膜轻度黄染,口角出现单纯性疱疹,口唇紫绀,四肢厥冷,血压10.7/7.4kPa(80/55mmHg),心率130次/分,诊断为()。

A.急性胆囊炎,并发休克

B.急性胃穿孔,并发休克

C.急性胸膜炎,并发休克

D.肺炎球菌性肺炎,并发休克

E.急性黄疸性肝炎,并发休克

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第6题

男性,30岁,受凉后高热,寒战,咳嗽。咳痰3天。体检:体温38.5℃,有上肺语颤增强,呼吸音增强,有湿啰音,
白细胞18×109/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。最可能的诊断是

A.上呼吸道感染

B.急性支气管炎

C.大叶性肺炎

D.急性肺脓肿

E.肺结核

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第7题

患者女,32岁。3天前受凉后出现高热,伴寒战、胸痛,查体见口唇疱疹,左侧触觉语颤增强。胸片示:左下有
大片密度均匀的实变影。考虑此患者一般抗菌药物的疗程是

A、1~3天

B、5~7天

C、7~10天

D、1~2周

E、2~3周

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第8题

患者女,32岁。3天前受凉后出现高热,伴寒战、胸痛。查体见口唇疱疹,左侧触觉语颤增强。胸片示:左下有
大片密度均匀的实变影。考虑此患者一般抗菌药物疗程是

A、1~3天

B、5~7天

C、7~10天

D、1~2周

E、2~3周

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第9题

患者,男,32岁。3天前受凉后出现寒战高热,随之咳嗽,咳少量脓性痰伴右侧胸痛。查体:T39℃,急性病容,左侧口角疱疹,心率110次/分,律齐,血白细胞11.0*109/L,N0.78。最可能的诊断是()

A.肺炎链球菌肺炎

B.急性肺脓肿

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.干酪性肺炎

E.肺炎支原体肺炎

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第10题

患者男,30岁。受凉后高热、寒战,咳嗽、咳痰3天。体检:体温38.5℃,有上肺语颤增强,呼吸音增强,有湿啰音,WBC18×109/L,N90%,L10%。最可能的诊断是()

A.上呼吸道感染

B.急性支气管炎

C.大叶性肺炎

D.急性肺脓肿

E.肺结核

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