患者，女，46岁。因患类风湿关节炎，长期服泼尼松30mg/d。今起发热，伴气急、咳嗽、痰多，肺部闻及湿啰音，胸片示双肺弥漫性渗出性改变，动脉血气：PaCO₂30mmHg，PaO₂40mmHg，拟诊为ARDS。为改善低氧，采取下列哪一项措施是最合适的（）

A.气管切开后机械通气

B.经口气管插管后机械通气

C.面罩吸氧

D.鼻导管吸氧

E.置入口咽通气管吸氧

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更多“患者，女，46岁。因患类风湿关节炎，长期服泼尼松30mg/d…”相关的问题

第1题

患者女性，46岁。因患类风湿关节炎长期服泼尼松30mg∕d。今起出现发热，伴气急、咳嗽、痰多，肺部闻及湿啰音，胸片示双肺弥漫性渗出性改变，动脉血气分析示PaO45mmHg，PaCO₂35mmHg，拟诊ARDS。为改善低氧，下列哪一项措施是最合适的（）

A.气管切开后机械通气

B.经口气管插管机械通气

C.面罩吸氧

D.鼻导管吸氧

E.BiPAP辅助通气

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第2题

患者女性，46岁。因患类风湿关节炎长期服泼尼松30mg∕d。今起出现发热，伴气急、咳嗽、痰多，肺部闻及湿啰音，胸片示双肺弥漫性渗出性改变，动脉血气分析示PaO45mmHg，PaCO₂35mmHg，拟诊ARDS。经治疗后，患者病情有好转，以SIMV模式辅助通气，呼吸频率6次∕分，PEEP5cmH₂O，SpO₂95

A.自主呼吸频率＜25次∕分

B.动脉血气PaO₂＞75mmHg

C.Vt＞0.6ml∕kg

D.最大吸气压＜20cmHO

E.血压90∕60mmHg

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第3题

患者女性，46岁。因患类风湿关节炎长期服泼尼松片30mg／d。今起出现发热，伴气急、咳嗽、痰多，肺部闻及湿啰音，胸片示双肺弥漫性渗出性改变，动脉血气分析示PaO₂45mmHg，PaCO₂35mmHg，拟诊ARDS。经治疗后，患者病情有好转，以SIMV模式辅助通气，呼吸频率6次／分，PEEP5cmH₂O，SpO₂

A.自主呼吸频率＜25次／分

B.动脉血气PaO₂＞75mmHg

C.Vt＞0.6ml／kg

D.最大吸气压＜20cmH₂O

E.血压90／60mmHg

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第4题

患者女性，46岁。因患类风湿关节炎长期服泼尼松片30mg／d。今起出现发热，伴气急、咳嗽、痰多，肺部闻及湿啰音，胸片示双肺弥漫性渗出性改变，动脉血气分析示PaO45mmHg，PaCO35mmHg，拟诊ARDS。经治疗后，患者病情有好转，以SIMV模式辅助通气，呼吸频率6次／分，PEEP5cmHO，SpO95％，准备试脱机，下列监测指标哪项提示不能顺利脱机（）

A.自主呼吸频率＜25次／分

B.动脉血气PaO＞75mmHg

C.Vt＞0.6ml／kg

D.最大吸气压＜20cmHO

E.血压90／60mmHg

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第5题

患者，女，46岁。因患糖尿病肾病，长期予利尿剂、胰岛素治疗。近日出现乏力，尿少，恶心，呕吐，站立时头晕

，时有腓肠肌痉挛。实验室检查：血糖4．6mmol／L，血钠122mmol／L，血钾3．9mmol／L，尿素氮5．2mmol／L，肌酐98μmol／L。应首先考虑的诊断是

A.等渗性失水

B.低渗性失水

C.水中毒