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[主观题]

病历摘要:某男,28岁,右眼红痛、视力下降三天,不伴有头痛,无恶心呕吐症状,在当地医院口服抗菌素与止痛药,症状无明显改善,曾自行应用过消炎类眼药水。否认眼外伤史与药物过敏史,家族中无类似病史。并发性白内障,视力极差时,采用什么方法治疗为妥()

A.白内障囊内摘除,防止虹膜炎复发

B.白内障囊外摘除,术后加强抗炎

C.白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,术后加强抗炎

D.眼球摘除术

E.玻璃体切割术,清除病灶

F.炎症静止三个月至半年再行手术

G.点用抗白内障眼药水

H.作针拔白内障术

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第1题

病历摘要:某男,28岁,右眼红痛、视力下降三天,不伴有头痛,无恶心呕吐症状,在当地医院口服抗菌素与止痛药,症状无明显改善,曾自行应用过消炎类眼药水。否认眼外伤史与药物过敏史,家族中无类似病史。关于虹膜睫状体炎,应与下列哪些病相鉴别()

A.急性结膜炎

B.急性闭角型青光眼

C.急性病毒性角膜炎

D.眼内炎

E.眼外伤

F.过敏性结膜炎

G.沙眼

H.眼部电光性眼炎

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第2题

病历摘要:某男,28岁,右眼红痛、视力下降三天,不伴有头痛,无恶心呕吐症状,在当地医院口服抗菌素与止痛药,症状无明显改善,曾自行应用过消炎类眼药水。否认眼外伤史与药物过敏史,家族中无类似病史。为进一步诊断,需要作哪些检查()

A.全身检查

B.眼部裂隙灯检查

C.眼底检查

D.视力检查

E.眼部X线照片检查

F.血沉与抗"O"检查

G.HLA位点检查

H.眼部OCT检查

I.眼部B型超声波检查

J.眼底荧光血管造影检查

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第3题

病历摘要:某男,28岁,右眼红痛、视力下降三天,不伴有头痛,无恶心呕吐症状,在当地医院口服抗菌素与止痛药,症状无明显改善,曾自行应用过消炎类眼药水。否认眼外伤史与药物过敏史,家族中无类似病史。你认为采用何种措施较为妥当()提示:病者在裂隙灯下,角膜轻度水肿,角膜后KP阳性,前房可见明显闪辉,瞳孔极小,部份后粘连,结膜为睫状充血。血常规与尿常规无异常,胸片未见异常

A.全身应用类固醇类激素

B.局部应用较强力类固醇类激素

C.强有力散瞳

D.口服一些维生素

E.口服大量抗菌素

F.口服一些止痛类药物

G.加强运动达到加速疾病痊愈

H.采用物理疗法

I.采用强有力免疫抑制剂

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第4题

病历摘要: 男性, 28岁,右眼视物变形伴黑影十天,不伴有眼红、眼痛史,眼部检查:视力 右眼0.6+0.5DS

病历摘要: 男性, 28岁,右眼视物变形伴黑影十天,不伴有眼红、眼痛史,眼部检查:视力 右眼0.6+0.5DS→0.8,左眼0.8不能矫正。右前部未见异常,玻璃体可见少许漂浮物,眼底黄斑区有明显小点状渗出物,中心凹反光消失,左眼底黄斑区色素紊乱,中心凹反光暗淡。为进一步诊断,你认为需要作哪些检查?A、散瞳检查

B、眼眶CT

C、眼部MRI

D、中心视野检查

E、眼部VEP

F、眼底FFA

G、眼电图

H、眼部B超

从病史与初步检查,你认为是何种疾病?A、双眼屈光不正

B、双眼远视眼

C、双眼青年性黄斑变性

D、双眼黄斑水肿

E、右眼中浆

F、左眼陈旧性中浆

G、双眼Leber氏病

H、双眼视网膜炎

本病引起视物变形的病理机理是什么? 提示:双眼 FFA检查诊断:右眼为中浆,左眼为陈旧性中浆。A、远视散光

B、黄斑囊样水肿

C、黄斑出血

D、视神经纤维变性

E、视细胞因黄斑区水肿位置发生改变

F、黄斑区瘢痕形成

G、视网膜下大量出血

H、原因不清

中浆的病因是什么?A、病毒感染

B、遗传因素

C、血管痉挛

D、内分泌因素

E、过敏反应

F、烟酒过度

G、病因不明

H、细菌感染

本病应与哪些疾病相鉴别?A、视网膜脱离

B、视盘血管炎

C、老年性黄斑变性

D、Stargardt氏病

E、黄斑囊样水肿

F、原发性视网膜变性

G、视网膜静脉周围炎

H、视网膜劈裂症

本病目前最好的治疗方法是?A、大量皮质类固醇

B、广谱抗菌素

C、维生素

D、碘剂

E、氩激光

F、钙剂

G、血管扩张剂

H、发热疗法

I、YAG激光

J、光化学疗法

有关激光治疗本病,下列哪些正确?A、光凝荧光渗漏点

B、光凝浆液性脱离区非荧光渗漏点的任何部位

C、光凝中心凹

D、大量光凝黄斑区

E、光凝周围血管

F、光凝视神经纤维层

G、光凝黄斑区的任意血管末梢

H、光凝支配黄斑的小动脉

有关本病的预后,下列哪些不正确?A、是一种恶性疾病,严重损害视力

B、多数能自愈

C、是一种良性病变

D、药物治疗不能改善其预后

E、大多数病人不必治疗即可全愈

F、多数病人会发生视网膜脱离

G、可发展成为一种增生性病变

H、有可能发生恶变

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第5题

病历摘要: 某男,28岁,右眼红痛、视力下降三天,不伴有头痛,无恶心呕吐症状,在当地医院口服抗菌素

病历摘要: 某男,28岁,右眼红痛、视力下降三天,不伴有头痛,无恶心呕吐症状,在当地医院口服抗菌素与止痛药,症状无明显改善,曾自行应用过消炎类眼药水。否认眼外伤史与药物过敏史,家族中无类似病史。依据上述情况,你初步认为是何种疾病?A、眼部结膜炎

B、眼角膜炎

C、急性病毒性角膜炎

D、急性虹膜睫状体炎

E、急性后葡萄膜炎

F、白内障形成

G、急性视神经炎

H、眼内感染

I、眼部电光性眼炎

为进一步诊断, 需要作哪些检查?A、全身检查

B、眼部裂隙灯检查

C、眼底检查

D、视力检查

E、眼部X线照片检查

F、血沉与抗"O"检查

G、HLA位点检查

H、眼部OCT检查

I、眼部B型超声波检查

J、眼底荧光血管造影检查

你认为采用何种措施较为妥当? 提示:病者在裂隙灯下,角膜轻度水肿,角膜后 KP阳性,前房可见明显闪辉,瞳孔极小,部份后粘连,结膜为睫状充血。血常规与尿常规无异常,胸片未见异常。A、全身应用类固醇类激素

B、局部应用较强力类固醇类激素

C、强有力散瞳

D、口服一些维生素

E、口服大量抗菌素

F、口服一些止痛类药物

G、加强运动达到加速疾病痊愈

H、采用物理疗法

I、采用强有力免疫抑制剂

关于虹膜睫状体炎,应与下列哪些病相鉴别?A、急性结膜炎

B、急性闭角型青光眼

C、急性病毒性角膜炎

D、眼内炎

E、眼外伤

F、过敏性结膜炎

G、沙眼

H、眼部电光性眼炎

有关虹睫炎的病因,下列何种说法不妥?A、本病的具体病因不太清楚

B、与自身免疫反应有关

C、与机体某些潜伏病灶感染有一定关系

D、是外界致病细菌感染

E、与机体代谢有关

F、与某些关节炎有一定关联

G、与遗传有很大关系

H、是某种基因缺陷所引起

虹膜睫状体炎,常见有哪些并发症?A、继发性青光眼

B、并发性白内障

C、虹膜新生血管形成

D、眼球萎缩

E、视力受损

F、眼内炎

G、视神经萎缩

H、视网膜脱离

I、玻璃体混浊

并发性白内障,视力极差时,采用什么方法治疗为妥?A、白内障囊内摘除,防止虹膜炎复发

B、白内障囊外摘除,术后加强抗炎

C、白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,术后加强抗炎

D、眼球摘除术

E、玻璃体切割术,清除病灶

F、炎症静止三个月至半年再行手术

G、点用抗白内障眼药水

H、作针拔白内障术

病人炎症症状好转后,应采取什么措施为妥? 提示:病人经一系列治疗后,自觉症状消失,眼部充血消退,视力提高A、病人要求停药时,即刻停用所有药物

B、继续抗炎治疗较长一段时间才逐渐减药

C、全身用药减量后,局部继续不变

D、加用一些抗代谢类药物

E、注意水电解质平衡

F、长时间用药注意血糖变化

G、只要身体健康,用药不变

H、依据生化与身体状态,适当补充一些维生素与电解质

虹膜睫状体炎病人,下列哪些做法不妥?A、定期随访病人较长时间

B、炎症控制后不用复查

C、只要眼部不红则不用治疗了

D、局部用药没有全身用药好

E、多口服抗菌素会预防复发

F、长时间用类固醇类药物,不要定期检查血常规

G、病人治疗期间不得用眼

H、有并发症时才全身用药

虹睫炎所致的继发性青光眼,下列哪些处理不妥?A、眼压不高也要降眼压

B、眼压高时一定手术治疗

C、采用激光治疗较安全

D、采用滤过手术不会成功

E、应及时采用消炎后再考虑手术

F、用植入物引流较易成功

G、眼压长时期药物降压不佳时才考虑手术

H、决不考滤手术治疗

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第6题

病历摘要:患者女,53岁,右眼渐进性视力下降三年,近一个月来几乎不见物,不伴有眼部红、痛与头痛症状,否认有眼外伤史,家族中无类似病史,否认有传染病与遗传病史。眼部检查:视力:右:0.02,左:0.3,右眼晶体呈明显混浊,眼底看不清,左眼晶体轻度混浊,眼底小瞳孔下看不太清楚。初步诊断是何种疾病()

A.双眼视网膜脱离

B.双眼玻璃体混浊

C.双眼老年性白内障

D.双眼并发性白内障

E.双眼黄斑病变

F.双眼视路病变G.双眼屈光不正H.双眼视神经萎缩

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第7题

病历摘要:某男,65岁,因右眼视力渐进性下降三年,不见物二个月,不伴有红痛症状,家族无传染病及遗传病史,全身无特殊不适。为进一步诊疗,你认为还需要作哪些检查()提示:病人右眼视力:手动/20CM,右眼角膜透明,前房未见异常,晶体明显混浊,眼底不能窥见

A.眼部超声波检查

B.眼部视野检查

C.眼科三面镜检查

D.间接眼底镜检查

E.视觉诱发电位检查

F.荧光眼底造影检查

G.视网膜视力检查

H.散瞳检查

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第8题

病历摘要:某男,65岁,因右眼视力渐进性下降三年,不见物二个月,不伴有红痛症状,家族无传染病及遗传病史,全身无特殊不适。应该如何处理这些裂孔较为妥当()提示:病人术后复查时发现上方周边视网膜出现干性裂孔

A.采用巩膜冷凝术

B.用激光光凝裂孔周边两到三排

C.可观察病人,不作处理

D.应用抗菌素

E.应用大剂量激素

F.及时作视网膜切开术G.口服中草药H.多用维生素药物

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第9题

病历摘要:患者女,53岁,右眼渐进性视力下降三年,近一个月来几乎不见物,不伴有眼部红、痛与头痛症状,否认有眼外伤史,家族中无类似病史,否认有传染病与遗传病史。眼部检查:视力:右:0.02,左:0.3,右眼晶体呈明显混浊,眼底看不清,左眼晶体轻度混浊,眼底小瞳孔下看不太清楚。为安全及全面估价术后效果,还需要作何种检查为妥()

A.眼压描记

B.眼底FFA检查

C.眼部OCT检查

D.视野检查

E.角膜内皮计数

F.心功能检查G.暗适应检查H.电生理VEP检查

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第10题

病历摘要:患者女,53岁,右眼渐进性视力下降三年,近一个月来几乎不见物,不伴有眼部红、痛与头痛症状,否认有眼外伤史,家族中无类似病史,否认有传染病与遗传病史。眼部检查:视力:右:0.02,左:0.3,右眼晶体呈明显混浊,眼底看不清,左眼晶体轻度混浊,眼底小瞳孔下看不太清楚。发生角膜失代偿后有何种方法治疗较妥()

A.大量用类固醇类药物

B.大量用抗代谢类药物

C.大量抗菌素应用

D.可择期作角膜移植术

E.尽可能作角膜内皮移植术

F.前房内注入粘弹剂保护内皮G.多用能量类药物H.可行内皮细胞种植术

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