患者男,72岁,因“胆囊炎”拟全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术。ASAⅡ级。无明确心、肺疾病。手术开始后约20min刺破门静脉,出血50ml后自行停止。其后患者心率增快,血压突然下降。简便的确诊方法是()
A.ECG
B.胸部X线片
C.Δa-ETCO2增加
D.心、肺听诊
E.检查有无红斑或荨麻疹
A.ECG
B.胸部X线片
C.Δa-ETCO2增加
D.心、肺听诊
E.检查有无红斑或荨麻疹
第1题
A.失血性休克
B.急性心肌梗死
C.下腔静脉受压回流受阻
D.CO2气栓
E.过敏性休克
第2题
A.立即停止手术
B.气腹排气
C.调整呼吸机参数,轻度过度通气
D.补液及血管活性药物维持血压
E.患者置于头低位右侧卧位
第3题
B、高危因素、中危手术
C、高危因素、低危手术
D、中危因素、高危手术
E、中危因素、中危手术
为确定是否存在手术指征,需要进一步了解A、血压控制情况
B、血糖控制情况
C、目前用药情况
D、体能状况
E、辅助检查情况
患者能够在6min内登上4层楼(每层16阶梯),其活动量约为A、1METs
B、2METs
C、4METs
D、8METs
E、10METs
如果患者术前接受抗凝治疗,考虑要在硬膜外复合全身麻醉下实施手术,必须在术前停药1周以上的药物是A、阿司匹林
B、氯吡格雷
C、华法林
D、降纤酶
E、肝素
第4题
A、泮库溴铵
B、维库溴铵
C、哌库溴铵
D、阿曲库铵
E、瑞库溴铵
第5题
A.由于腹腔镜手术相对简单,因此术前禁食时间可以缩短至4小时
B.由于人工气腹可增加心脏负荷降低心脏心排量,因此选用对循环影响轻的短效麻醉药
C.腹腔镜手术的麻醉硬膜外麻醉优于气管内插管全身麻醉
D.人工气腹可引起肺总顺应性下降、潮气量下降
E.术后宜早清醒早拔管
F.宜常规监测PETCO2、PaCO2及SpO2
第6题
A.气腹后呼吸死腔量减小
B.气腹后CO2经腹膜吸收入血
C.气腹后膈肌上抬而引起总肺顺应性增加
D.气腹后呼吸死腔量增大
E.气腹后膈肌上抬而引起总肺顺应性下降
F.气腹后潮气量下降
第7题
B、东莨菪碱
C、咪达唑仑
D、地西泮
E、苯巴比妥钠
该手术应该选择的麻醉方法是A、区域阻滞
B、硬膜外阻滞
C、蛛网膜下腔阻滞
D、全身麻醉
E、神经阻滞麻醉
麻醉后患者立即出现血压下降,首先应该考虑A、感染性休克
B、心源性休克
C、呼吸性酸中毒
D、血容量不足
E、麻醉药过敏反应
第8题
患者女,45岁。因绞窄性肠梗阻拟行急诊手术。
首选的麻醉方式是()
A.全身麻醉
B.神经阻滞麻醉
C.区域阻滞麻醉
D.硬膜外阻滞麻醉
E.蛛网膜下腔阻滞麻醉
第9题
A.氟烷
B.甲氧氟烷
C.异氟烷
D.恩氟烷
E.乙醚
第10题
A.丙泊酚诱导血浆靶控浓度可以分步设定
B.术中维持效应室靶浓度为3μg/ml
C.术毕患者苏醒时丙泊酚的血浓度为1~2μg/ml
D.设定丙泊酚的起始效应室靶浓度为4μg/ml
E.合并使用雷米芬太尼可以降低诱导靶浓度
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