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[单选题]

女性,77岁。吸烟25年,因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体:口唇发绀,双肺散湿啰音,肝于肋下2cm可及,双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。治疗中最重要的是()

A.平喘、镇咳、祛痰治疗

B.减轻心脏负荷治疗

C.保肝治疗

D.抗感染治疗

E.抗心律失常治疗

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第1题

女性,77岁。吸烟25年,因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体:口唇发绀,双肺散湿啰音,肝于肋下2cm可及,双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。以下治疗COPD的支气管舒张药物中属于β肾上腺素受体激动剂的是()

A.沙丁胺醇

B.异丙托溴铵

C.盐酸氨溴索

D.布地奈德

E.氟替卡松

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第2题

女性,77岁,反复咳嗽、咳痰25年.活动后气短12年,吸烟史35年,每天10支。一周前受凉后症状加重入院。血气分析示pH7.30、PaCO29.33kPa(70mmHg)、PaO26.67kPa(50mmHg)、AB35mmol/L、SB29mmol/L、BE十10mmoL/L。该患者酸碱失衡类型为()

A.急性失代偿性呼吸性酸中毒

B.慢性失代偿性呼吸性酸中毒

C.急性失代偿性代谢酸中毒

D.慢性失代偿性代谢酸中毒

E.慢性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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第3题

女性,77岁,反复咳嗽、咳痰25年。活动后气短12年,吸烟史35年,每天10支。一周前受凉后症状加重院。血气
分析示pH7.30、PaCO29.33kPa(70mmHg)、FaO26.67 kPa(50mmltg)、AB35mmol/L、SB29mmol/L、 BE+10mmoL/L。该患者酸碱失衡类型为

A.急性失代偿性呼吸性酸中毒

B.慢性失代偿性呼吸性酸中毒

C.急性失代偿性代谢酸中毒

D.慢性失代偿性代谢酸中毒

E.慢性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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第4题

患者,女,77岁。反复咳嗽、咳痰25年,活动后气短12年,吸烟史35年,每天10支。1周前受凉后症状加重入院。
血气分析示:pH 7.30,PaCO70mmHg,PaO50mmHg,HCO42mmol/L,BE+10mmol/L。该患者酸碱失衡类型为

A.急性失代偿性呼吸性酸中毒

B.慢性失代偿呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.急性失代偿性代谢性酸中毒

D.慢性失代偿代谢性酸中毒

E.慢性失代偿呼吸性酸中毒

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第5题

患者男,77岁。有COPD病史25年,近日受凉后咳嗽加重。咳大量脓性黏痰,不易咳出。护理查体体温37.5℃,气促,听诊可闻痰鸣音,伴喘息。此患者最主要的护理诊断是()

A.清理呼吸道无效

B.气体交换受损

C.体温过高

D.低效性呼吸型态

E.活动无耐力

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第6题

患者男,77岁。有COPD病史25年,近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出。护理查体体温37,5℃,气
促,听诊可闻痰鸣音,伴喘息。此患者最主要的护理问题是

A、清理呼吸道无效

B、气体交换受损

C、体温过高

D、低效性呼吸型态

E、活动无耐力

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第7题

女性,79岁,反复咳嗽、咳痰25年,1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检:体温37.5℃,呼吸急促,双肺
呼吸音减弱,有较多湿啰音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是

A、利尿剂适度利尿

B、给予解痉平喘药

C、给予止咳祛痰药

D、低浓度持续吸氧

E、控制肺部感染

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第8题

女性,60岁,吸烟35年。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:体温38℃,呼吸急促,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢轻度水肿。该病例最适当的诊断应为

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.慢性阻塞性肺疾病+肺源性心脏病

D.慢性阻塞性肺疾病+冠心病

E.慢性阻塞性肺疾病+心肌病

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第9题

女性,67岁,反复咳嗽、咳痰25年,活动后气短12年,吸烟史35年,每天10支。一周前受凉后症状加重入院。血气分析示pH7.30、PaCO29.33kPa(70mmHg)、PaO26.67kPa(50mmHg)、AB 35mmol/L、SB 29mmol/L、BE+10mmol/L。该患者酸碱失衡类型为:()

A.急性失代偿性呼吸性酸中毒B.慢性失代偿性呼吸性酸中毒

C.急性失代偿性代谢酸中毒

D.慢性失代偿性代谢酸中毒

E.慢性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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第10题

男性,40岁,因咳嗽、咳脓痰反复发作,间断咯血20余年,加重3天就诊。该患者有10年吸烟史,平均10支/

男性,40岁,因咳嗽、咳脓痰反复发作,间断咯血20余年,加重3天就诊。该患者有10年吸烟史,平均10支/天,已戒烟2年。查体左下肺可闻固定性湿啰音。胸片示双下肺纹理紊乱,以左下为著。最可能的诊断为()。

A . 慢性阻塞性肺疾病急性加重期

B . 支气管扩张合并感染

C . 支气管内膜结核

D . 肺癌合并阻塞性肺炎

E . 慢性肺脓肿

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