男性,28岁,右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。若该患者经胸腔闭式引流术后6天,仍有气体溢出,并有患侧肺复张不全,此时诊断应考虑()
A.膈肌破裂
B.肺裂伤
C.气管、支气管破裂伤
D.食管裂伤
E.以上均有可能
A.膈肌破裂
B.肺裂伤
C.气管、支气管破裂伤
D.食管裂伤
E.以上均有可能
第1题
A.剖胸探查
B.人工呼吸
C.胸腔闭式引流
D.胸腔穿刺排气
E.保持创口处排气通畅
第2题
B、全身缺氧和二氧化碳潴留
C、容易引起休克
D、可引起纵隔摆动
E、以上均正确
急救处理中,首先要做的是A、迅速封闭伤口
B、输血、输液
C、胸腔闭式引流
D、呼吸机辅助呼吸
E、立即手术治疗
若该患者病情稍稳定后,经X线摄片检查发现右肺萎陷达80%,两侧肋膈角清晰,则进一步的处理应是A、剖胸探查
B、人工呼吸
C、胸腔闭式引流
D、胸腔穿刺排气
E、保持创口处排气通畅
若该患者入院时心率120次/分,血压11/8kPa,立位胸片见右胸膜腔一液平,位于第8后肋水平。立即行胸腔闭式引流术,并引出350ml血性液体,术后1小时胸引量为250ml;术后第2小时胸引量为250ml;第3小时为200ml。心率130次/分,血压仍为11/8kPa。复查胸片,右胸液平上升至第6后肋水平。此时的处理应为A、继续胸腔闭式引流
B、增加胸腔插管数目
C、辅以胸腔穿刺抽液
D、增加静脉输液通路
E、剖胸探查手术止血
若该患者经胸腔闭式引流术后6天,仍有气体溢出,并有患侧肺复张不全,此时诊断应考虑A、膈肌破裂
B、肺裂伤
C、气管、支气管破裂伤
D、食管裂伤
E、以上均有可能
第3题
A.输血、输液
B.封闭胸部伤口
C.排痰、吸氧
D.镇静、止痛
E.胸腔穿刺抽气
第6题
男性,28岁,右胸部刀刺伤1小时,急诊入院。关于进行性血胸,下列征象不准确的是()。
A.脉搏逐渐加快,血压持续下降
B.经补液,输血后,血压回升后又迅速下降
C.胸腔闭式引流量为200mL/h
D.胸膜腔穿刺有血,胸片示胸膜腔阴影进行性扩大
E.血红蛋白,红细胞计数和红细胞比容连续检查持续下降
第7题
男性,20岁,被刀刺伤,被诊断为开放性气胸。现场急救措施首选
A.胸穿
B.加压封闭伤口
C.清创
D.输液,输血
E.给氧,送医院
第8题
A.右侧胸创伤
B.右侧闭合性血胸
C.右侧开放性损伤,闭合性气胸
D.右侧开放性血、气胸
E.血心包
第9题
A.肺损伤
B.开放性气胸
C.心包积血
D.血胸
E.张力性气胸
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