题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
患者王某，75岁，皮肤频繁受损，需每班更换床单，该患者压力性损伤风险评估表中潮湿度应评为（）
A．1分
B．2分
C．3分
D．4分
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A.躯体移动障碍
B.有皮肤完整性受损的可能
C.疼痛
D.生活自理缺陷
E.焦虑
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第2题
某患者，75岁，因右下肢股骨颈骨折入院。人院后给予持续牵引复位，患者情绪紧张，疼痛难忍。评估患者后
，护士首先解决的护理问题是
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A.躯体移动障碍
B.有皮肤完整性受损的可能
C.疼痛
D.生活自理缺陷
E.焦虑
第3题
CVC导管使用注意事项（）
A.透明贴膜至少每5日更换1次。但发现伤口有渗血、贴膜污染(或可疑污染)潮湿、脱落、松动或危及导管时，应立即更换
B.如果患者对透明贴膜过敏，可更换纱布敷料贴膜。纱布敷料贴膜每48小时需更换1次
C.对于新生儿，由于皮肤较脆弱，频繁更换敷料对皮肤角质层可产生损害，对新生儿更换时间应遵循“必要时更换”的原则
D.输液接头建议至少每7日更换1次，如输血或TPN需每24小时更换1次,输液接头内有血液残留或完整性受损或取下后，均应更换新的输液接头
E.当导管发生部分阻塞时，严禁用力推注，可采用尿激酶100u/ml3-5ml封管3-5h，待血块松动后用力回抽，切忌将血栓推入血管内，防止血栓意外
第4题
患者王某，男性，目前存在以下护理问题，你认为应该首先解决的问题是（)A.便秘B.语言沟通障碍C.清理
患者王某，男性，目前存在以下护理问题，你认为应该首先解决的问题是()
A.便秘
B.语言沟通障碍
C.清理呼吸道无效
D.皮肤完整性受损
E.营养失调;低于机体需要量
第6题
潮湿程度的判断中，非常潮湿是指（）
A.由于汗液、尿液等原因，患者皮肤一直潮湿。患者移动或翻身时都能发现皮肤的潮湿
B.床单由于频繁受潮至少每班更换一次
C.患者皮肤有时潮湿，大约每天需要多更换床单、枕套一次
D.患者皮肤保持正常的干燥。床单、枕套只需按照常规间隙更换
第8题
患者男，41岁。目前处于昏迷状态。评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是A、便秘B、语言沟
患者男，41岁。目前处于昏迷状态。评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是A、便秘
B、语言沟通障碍
C、清理呼吸道无效
D、皮肤完整性受损
E、营养失调：低于机体需要量
属于社会状况评估的是A、已婚，无过敏史
B、患者入院前性格内向
C、姓名：王某 性别：男性 年龄：41岁
D、经济状况差，家庭关系良好
E、民族：汉族 职业：工人
第9题
王某，女，56岁。10年前患慢性支气管炎，1年前发现支气管扩张。3天前着凉后病情加重，频繁咳嗽，咳痰，痰液粘稠，不易咳出，此病人目前最主要的护理诊断是（）
A.活动无耐力
B.气体交换受损
C.低效型呼吸形态
D.清理呼吸道无效
第10题
患者男，41岁。目前处于昏迷状态。评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是A．便秘B．语言沟
患者男，41岁。目前处于昏迷状态。
评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是A．便秘
B．语言沟通障碍
C．清理呼吸道无效
D．皮肤完整性受损
E．营养失调：低于机体需要量
属于社会状况评估的是A．已婚，无过敏史
B．患者入院前性格内向
C．姓名：王某性别：男性年龄：41岁
D．经济状况差，家庭关系良好
E．民族：汉族职业：工人
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
