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[主观题]

跌倒评估的护理目标是识别跌倒的高危因素,制定标准的防跌倒干预措施,增强患者日常生活活动的能力,避免或减少跌倒和坠床的发生及其所致的伤害()

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第1题

新入院患者使用“住院患者首次护理评估单”对跌倒/坠床的高危风险因素进行初次评估,评估在患者入院4小时内完成()
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第2题

跌倒干预的护理目标有()

A.跌倒后得到正确有效的处理

B.患者日常生活需求得到满足

C.患者和照顾者理解并识别跌到的高危因素,主动自我维护

D.消除恐惧心理

E.按照患者的意愿进行随意活动

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第3题

评估危重病人跌倒危险因素,高危病人及时填报“病人坠床╱摔倒防范申请表”,认真落实“预防病人跌倒
的护理制度”及预防护理措施,做好告知和相关的护理记录,严格交接班,防止发生坠床、跌倒和摔伤()

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第4题

跌倒风险评估的时机()

A.所有新入院(转入)、术后(产后)患者(新生儿除外)

B.当班护士均应使用《成人坠床和跌倒风险评估单》或《HumptyDumpty儿童跌倒/坠床风险评估护理单》进行评估

C.病情变化者,如意识不清、运动障碍、视力障碍、服用镇静催眠药物等跌倒高危因素的患者应随时评估

D.发生跌倒事件时,应重新评估并记录

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第5题

跌倒预防措施有()

A.年龄>70岁的老年患者,以及患有各科室制定的高危疾病的老年患者

B.老年患者入院时,护理人员需进行跌倒/坠床危险因素评估,筛选出高危人群,重点关注,责任护士根据患者病情做好动态评估,提醒全科护理人员加强对易跌倒、易坠床高危人群的安全管理

C.认真履行告知义务,从患者入院开始,医护患共同参与患者安全管理

D.护理人员按分级护理的要求加强巡视,把防跌倒/坠床纳入护理观察巡视重点范畴,必要时应协助患者上下床、如厕等

E.减少跌倒的环境因素:门诊、病房地面的全面清洁应在上班前与下班后完成,以保证患者高峰时期地面干燥;工作期间的拖地,拖布应相对干燥,须同步放置醒目警示牌;地面材料不防滑的卫生间,应放置防滑垫

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第6题

《中山市人民医院患者跌倒风险评估护理单》总分,评分≥为高危()
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第7题

高危患者入院时跌倒/坠床的风险评估目标率≥90%()
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第8题

对于65岁以上、意识不清、运动障碍、视力障碍、服用镇静催眠药物等有跌倒高危因素的患者,启用《跌倒护理单》()
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第9题

对存在跌倒、坠床高危因素的患者,进行风险评估,存在跌倒、坠床高危风险患者积极落实相应防护措施,并每周评估一次,一个月后转为每月评估一次,直至出院()
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第10题

使用Morse跌倒风险评估量表评估跌倒风险时中风险患者的评估频率是()

A.每三天至少评估一次,高危和跌倒中危分值没有改变不用每三天建新的评估单,只需要写在护理记录单上

B.每天评估一次

C.>每周评估一次

D.入院评估一次

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