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[判断题]

对存在跌倒、坠床高危因素的患者,进行风险评估,存在跌倒、坠床高危风险患者积极落实相应防护措施,并每周评估一次,一个月后转为每月评估一次,直至出院()

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第1题

新入院患者使用“住院患者首次护理评估单”对跌倒/坠床的高危风险因素进行初次评估,评估在患者入院4小时内完成()
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第2题

对入院高危患者进行跌倒坠床风险评估率达100%()
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第3题

针对引起坠床与跌倒的高危因素,对患者进行坠床与跌倒的危险评估,并根据患者的病情变化,实施动态评估()
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第4题

对评估跌倒(坠床)高危的患者及家属进行风险危险教育,并签订告知书。()

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第5题

跌倒风险评估的时机()

A.所有新入院(转入)、术后(产后)患者(新生儿除外)

B.当班护士均应使用《成人坠床和跌倒风险评估单》或《HumptyDumpty儿童跌倒/坠床风险评估护理单》进行评估

C.病情变化者,如意识不清、运动障碍、视力障碍、服用镇静催眠药物等跌倒高危因素的患者应随时评估

D.发生跌倒事件时,应重新评估并记录

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第6题

住院患者跌倒/坠床风险评估及护理计划中存在高危风险患者病情稳定时每周复评一次()
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第7题

对高危患者进行跌倒/坠床风险评估,主动告知跌倒、坠床危险,采取适当措施防止跌倒、坠床等意外,如床头卡上挂防跌倒、坠床标志、语言提醒、搀扶或请人帮助上床挡等()
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第8题

风险告知:()等高危风险时,须履行告知义务;在实施约束及风险较大的侵入性护理操作时,应说明存在风险,并签订“知情同意书”后方可进行。不宜向患者说明的,应当向患者家属说明,并取得其书面同意

A.患者有跌倒

B.坠床

C.导管滑脱

D.压力性损伤

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第9题

按照《患者跌倒、坠床评估及管理制度》要求,对新入院或转入患者()小时内由责任护士进行跌倒/坠床
危险因素评估,评分≥()为高危患者,采取相应预防措施,以后每()评估1次或根据患者病情变化随时评估

A.6,25,周

B.12,20,日

C.24,25,周

D.12,20,日

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第10题

以下有关防范患者跌倒坠床流程正确的是()

A.责任护士需评估病人容易跌倒的高危因素

B.对有跌倒高危素的患者加强预防措施,必要时留家人陪护

C.高危患者加强巡视,班班交接

D.高危患者床头给予预防跌倒/坠床警示标识,双向提醒

E.以上全部正确

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第11题

对所有入院筛查存在高风险的新患者,护士应根据“跌倒/坠床风险评估及护理干预记录单”及时进行评估并记录()
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