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[多选题]

患儿男,6岁。因发热6天,皮疹1天就诊,病后伴咽痛、纳差、乏力。院外应用多种抗生素治疗效果不佳。查体:T 39.7℃,P 128次/分,呼吸25次/分,BP 108/75mmHg,精神差,咽峡部红肿,扁桃体充血肿大,双侧颌下和颈部可触及数个花生米大小淋巴结,活动,无粘连和压痛,躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹,肝肋下3cm,脾肋下1cm。为明确诊断,应首先检查

A.血常规

B.血病毒抗体测定

C.胸片

D.淋巴结活检

E.骨髓穿刺

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第1题

患儿男,6岁。因发热6天,皮疹1天就诊,病后伴咽痛、纳差、乏力。院外应用多种抗生素治疗效果不佳。查体:T39.7℃,P128次/min,呼吸29次/min,BP108/75mmHg,精神差,咽喉部红肿,扁桃体充血肿大,双侧颌下和颈部可触及数个花生米大小淋巴结,活动,无粘连和压痛,躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹,肝肋下3cm,脾肋下1cm。诊断应主要考虑()

A.传染性单核细胞增多症

B.猩红热

C.扁桃体炎

D.急性传染性肝炎

E.颈淋巴结核

F.风疹

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第2题

患儿男,6岁,发热1天,伴有轻微咳嗽、头痛,咽部不适,全身瘙痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹。
最可能的诊断是A、猩红热

B、药物疹

C、麻疹

D、风疹

E、水痘

最有助于诊断的辅助检查是A、痰培养

B、咽拭培养

C、白细胞检查

D、皮疹涂片检查

E、鼻咽分泌物找多核巨细胞

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第3题

患儿男,6岁,因“发热2 d,咽痛、皮疹1 d”来诊。查体:T 38.7 ℃;咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部见细
小鲜红色充血性皮疹。诊断为猩红热。对于该患儿的治疗首选

A、红霉素

B、头孢唑啉

C、氯霉素

D、青霉素

E、磷霉素

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第4题

患儿男,6岁。因发热、干咳6天入院,无中毒症状,体检:T39℃,双肺未闻及湿啰音。X线示大片云雾状阴影,血
清冷凝素1:64。最可能的诊断是

A、腺病毒肺炎

B、葡萄球菌肺炎

C、肺炎链球菌肺炎

D、呼吸道合胞病毒肺炎

E、肺炎支原体肺炎

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第5题

6岁患儿,因“发热4天,皮疹1天”就诊,下列哪些临床表现支持麻疹诊断:

A.热退疹出

B.皮疹首先见于耳后、发际,最后达手掌及足底

C.皮疹由面部开始,波及全身

D.全身散在针尖样皮疹,疹间皮肤充血

E.出疹后病情仍继续加重,出现2~3天病程才达高峰

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第6题

患儿男,6岁。三周前曾因发热,咽喉疼痛,咳嗽,服用“感冒灵”后症状消退。1天前突发颜面浮肿,查体:Bp 1
50/90 mmHg,尿常规:RBC(),WBC:12/HP,尿蛋白()。

该患儿可能的诊断是

A.肾病综合征

B.急进性肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.慢性肾炎

E.肾盂肾炎

F.肾结核

G.尿路感染

H.急性间质性肾炎

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第7题

患儿,男6岁,因“发热伴咽痛2天,皮疹1天”就诊,查体:全身可见弥漫充血性针尖大小丘疹,皮疹触之粗糙,咽部充血,扁桃体Ⅱ肿大,表面可见黄白色分泌物,草莓舌,外周血常规提示白细胞升高,以中性粒细胞增多为主,该患儿最可能感染的病原体是()

A.EB病毒

B.脑膜炎双球菌

C.A组β型链球菌

D.金黄色葡萄球菌

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第8题

患儿男,13岁。因发热、咽痛1天就诊,体温39.8℃,颜面及四肢无水肿,扁桃体Ⅲ度肿大、充血明显,尿常规仅
见尿蛋白+。临床首先考虑

A、急性链球菌感染后肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、功能性蛋白尿

D、肾病综合征

E、IgA肾病

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第9题

患儿男,2岁。因体温39℃,耳后发际出现皮疹来院就诊,医生诊断为麻疹,家人询问还有无传染性,医生告知
麻疹传染的传染性一般是从

A、发病前1周至皮疹出现

B、出疹前5天至出疹后5天

C、出疹前1天至出疹后7天均有传染性

D、出疹前7天至出疹后1天均有传染性

E、出疹前1~2天至疱疹全部结痂

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第10题

患儿男,10岁。因发热、咽痛1天就诊,体温39.8℃,颜面及四肢无水肿,扁桃体Ⅲ度肿大、充血明显,尿常规仅
见尿蛋白()。临床首先考虑

A.急性链球菌感染后肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.功能性蛋白尿

D.肾病综合征

E.IgA肾病

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