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[主观题]

患者男，27岁。双侧精索静脉曲张，以左侧为显著（重度)。术前精液常规检查提示弱精子症，施行手术后精

患者男，27岁。双侧精索静脉曲张，以左侧为显著(重度)。术前精液常规检查提示弱精子症，施行手术后精液质量显著改善。关于精索静脉曲张影响精液质量的因素中，不正确的是

A.精索静脉内血液滞留，使局部温度升高

B.影响睾丸血运，睾丸组织内CO2蓄积影响精子发生

C.左侧精索内静脉反流带来肾上腺和肾脏分泌产物至睾丸，影响精子质量

D.左侧精索静脉通过交通支将毒素带至右侧睾丸，影响对侧睾丸精子发生

E.精索静脉曲张导致睾丸缺血缺氧，影响精子生成

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更多“患者男，27岁。双侧精索静脉曲张，以左侧为显著（重度)。术前…”相关的问题

第1题

男，36岁，不育，结婚4年未采取任何避孕措施，女方经各项生育力检查正常，诊断为男性不育。体检双侧睾丸体积各为16ml，左侧重度精索静脉曲张，精液检查：量3.5ml，精子密度600万/ml，精子存活率30%，前向运动35%，余无异常，药物治疗效果不好，简述该病人的治疗措施。

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第2题

患者，男，27岁。三年前因车祸伤及头部，治疗后病情稳定，但之后经常出现以意识丧失和双侧强直后出现阵挛的癫痫全面发作的表现，该患者可能的护理诊断有（）。

A.有窒息的危险

B.有受伤的危险

C.体液过多

D.有感染的危险

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第3题

患者，男，27岁。左侧面部板滞、麻木、口角向健侧斜，病侧露睛流泪，额纹消失，鼻唇沟平坦。针灸时选A、阳

患者，男，27岁。左侧面部板滞、麻木、口角向健侧斜，病侧露睛流泪，额纹消失，鼻唇沟平坦。针灸时选

A、阳白、太冲、地仓、颊车、合谷、攒竹

B、地仓、颊车、足三里、内庭、三阴交

C、地仓、颊车、侠溪、合谷、足三里

D、地仓、颊车、中渚、太冲、后溪

E、地仓、合谷、颊车、内庭

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第4题

患者，男，27岁。左侧面部板滞、麻木、口角向健侧喁斜，病侧露睛流泪，额纹消失，鼻唇沟平坦。针灸时选（

患者，男，27岁。左侧面部板滞、麻木、口角向健侧喁斜，病侧露睛流泪，额纹消失，鼻唇沟平坦。针灸时选 ()

A．阳白、鱼腰、地仓、颊车、合谷、昆仑

B．地仓、颊车、足三里、内庭、阴交

C．地仓、颊车、侠溪、合谷、足三里

D．地仓、颊车、中渚、太冲、后溪

E．地仓、合谷、颊车、内庭

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第5题

患者，男，27岁。左侧面部板滞、麻木、口角向健侧斜，病侧露睛流泪，额纹消失，鼻唇沟平坦。针灸时选A、阳

患者，男，27岁。左侧面部板滞、麻木、口角向健侧斜，病侧露睛流泪，额纹消失，鼻唇沟平坦。针灸时选

A、阳白、鱼腰、地仓、颊车、合谷、昆仑

B、地仓、颊车、足三里、内庭、三阴交

C、地仓、颊车、侠溪、合谷、足三里

D、地仓、颊车、中渚、太冲、后溪

E、地仓、合谷、颊车、内庭

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第6题

患者，男，27岁，农学院技术员，7天前到越南养鸡场参观，二天前高热，全身酸痛，咳嗽，X线发现双肺实质炎症及左侧胸腔少量积液，临床诊断考虑（）。

A.传染性非典型肺炎

B.流行性感冒

C.钩端螺旋体病

D.人禽流感

E.恙虫病

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第7题

患者男性，58岁，已婚，左侧阴囊坠胀感进行性加重1年余，体检：左侧阴囊表面可见蚯蚓状曲张团块，平卧

后不消失，双侧睾丸及附睾正常。该患者可能的诊断为()A、附睾炎

B、精索静脉曲张

C、鞘膜积液

D、左肾肿瘤

E、腹股沟疝

F、睾丸肿瘤

为明确诊断，需进一步检查的项目有()A、肾图

B、泌尿系CT

C、阴囊彩色多普勒超声

D、泌尿系MRI

E、静脉内尿道造影(IVU)

F、全身放射性核素扫描

该患者左侧精索静脉曲张的可能原因是()A、左精索静脉行程长并呈直角进入肾静脉，回流阻力大

B、左精索静脉易受前侧的乙状结肠压迫

C、左肾静脉在主动脉与肠系膜上动脉间受压，影响回流，形成近端钳夹现象

D、髂总动脉压迫左髂总静脉，使左输精管静脉回流受阻，形成远端钳夹现象

E、左侧肾肿瘤压迫左精索静脉

F、精索静脉内癌栓

该患者确诊为左肾肿瘤和继发性左侧精索静脉曲张，下一步的治疗措施为()A、腹膜后精索静脉曲张结扎术

B、腹腔镜下精索静脉曲张结扎术

C、左肾肿瘤根治性切除术

D、左肾肿瘤根治性切除术联合腹膜后精索静脉曲张结扎术

E、显微镜下腹股沟精索静脉曲张结扎术

F、精索静脉曲张高位结扎术

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第8题

患者，男，27岁，农学院技术员，7天前到养鸡场参观，2天前高热，全身酸痛，咳嗽，x线示双肺实质炎症及左侧胸腔少量积液，临床诊断应考虑()。

A.传染性非典型肺炎

B.流行性感冒

C.钩端螺旋体病

D.人感染高致病性禽流感

E.恙虫病

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第9题

患者，女性，27岁，左眼睑下垂1年余，呈晨轻暮重变化，新斯的明试验阳性，据病史推测在查体时可能发现

A.左侧眼球外展、内收受限

B.左侧眼球上视、下视受限

C.左侧瞳孔直接对光反应减弱

D.双侧瞳孔对光反应消失

E.左侧瞳孔对光反应灵敏

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第10题

患者，男，27岁。农学院技术员，7天前到越南养鸡场参观，2天前高热，全身酸痛，咳嗽，X线发现双肺实质炎

症及左侧胸腔少量积液，临床诊断考虑

A、传染性非典型肺炎

B、流行性感冒

C、钩端螺旋体病

D、人禽流感

E、恙虫病

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