题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男性，41岁，因“排成形黑便2日，上腹隐痛伴反酸”来诊。查体：心率88次/分，血压正常，腹部无明显压

痛，未扪及腹部包块。经胃镜检查，诊断为十二指肠球部出血。首选治疗措施是 A、饮食控制

B、应用抑酸药

C、应用止血药

D、立即输血

E、胃管内灌注去甲肾上腺素

10日后，该患者突然呕血1500 ml，并有柏油样便，急诊收治。查体：休克状态，血压60/22.5 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），心率130次/分，首选治疗措施是 A、急诊胃镜

B、应用止血药

C、继续服用抑酸药

D、胃管内灌注去甲肾上腺素

E、立即补充血容量

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更多“患者男性，41岁，因“排成形黑便2日，上腹隐痛伴反酸”来诊。…”相关的问题

第1题

患者，男性，68岁。2天前无诱因排成形黑便，每日1次。1天前于餐后呕咖啡样物约200ml，伴头晕、心慌。发病前2天因头晕服血栓通治疗。发病以来，乏力，体重下降5kg。否认肝炎病史。查体：血压100/70mmHg，脉搏90次／分，巩膜苍白，无黄染，无肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，无腹壁静脉曲张，上腹轻压痛，未及包块，肝脾肋下未及。问题1：首次就诊应进行的化验检查不包括（）

A．血常规

B．肝功能

C．尿素氮

D．血糖

E．乙肝五项

F．血淀粉酶

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第2题

男性，25岁，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化道症状、头晕及乏力。否认慢性病史，平素体健。

关于患者黑便原因，应首先排除的是A、胃溃疡出血

B、与食物有关的黑便

C、十二指肠溃疡出血

D、胃黏膜病变出血

E、食管出血

明确出血原因，应首选A、询问近日是否吃动物、禽类血

B、胃镜

C、肠镜

D、CT

E、上消化道造影

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第3题

患者男性，42岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年，排黑便2日，3次/日，每次约200ml左右，血红蛋白80g/L，血压12/8kPa（90/60mmHg），应首先考虑的检查为（）

A.急诊胃肠钡餐检查

B.急诊胃镜检查

C.先止血待病人情况好转后再作胃镜检查

D.选择性动脉造影检查

E.经皮肝穿刺行门静脉造影，冠状静脉栓塞治疗

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第4题

患者，男性，41岁，1周来反复呕血3次，每日黑便3~5次，下列哪项能判断上消化道出血已基本停止（）

A.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化

B.红细胞计数、血红蛋白继续下降

C.由鲜红色便变成黑便

D.血尿素氮持续升高

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第5题

男性，25岁，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化道症状、头晕及乏力。否认慢性病史，平素体健。

关于患者黑便原因，应首先排除的是

A.胃溃疡出血

B.与食物有关的黑便

C.十二指肠溃疡出血

D.胃黏膜病变出血

E.食管出血

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第6题

患者，男性，36岁。十二指肠溃疡病史3年，喜饮酒。因工作忙加班数日，突感上腹疼痛加剧，排黑便2次，伴头晕、面色苍白、出冷汗、四肢乏力、首先考虑的诊断为()。

A.急性胰腺炎

B.急性胃肠穿孔

C.急性肠梗阻

D.肠系膜动脉栓塞

E.上消化道出血

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第7题

患者男性，65岁。有肝硬化病史11年，近几日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，排黑便2次，伴头晕、眼花、心悸，急诊以“急性上消化道出血，肝硬化，肝性脑病”收入院。请问：患者应采取哪种饮食？如何指导其家属为其准备适合的饮食？

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第8题

男性，35岁。上腹隐痛一年，无节律性，一个月前钡餐检查，见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影，近5天来每天

排成形黑便一次，量不多，血压正常，血红蛋白95g/L，最可能的诊断是

A、慢性浅表性胃炎

B、十二指肠球部溃疡

C、胃角溃疡

D、胃癌

E、胃黏膜脱垂症

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第9题

男性，35岁。上腹隐痛1年，无节律性，1个月前钡餐检查，见胃角部有2．5cm突出腔外的龛影，近5天来每天排

成形黑便一次，量不多，血压正常，血红蛋白95g／L。最可能的诊断是

A．慢性浅表性胃炎

B．十二指肠球部溃疡

C．胃角溃疡

D．胃癌

E．胃黏膜脱垂症

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第10题

患者男性，55岁。反复转氨酶升高15年，近5年出现上腹持续性隐痛，纳差，此次因呕吐鲜血及排黑便1天收

入院。体检：血压90/70mmHg，肝肋下未及，Hb70g/L。应首先考虑的诊断是()

A、出血性胃炎

B、胃溃疡合并出血

C、反流性食管炎合并出血

D、胃癌并出血

E、肝硬化食管静脉曲张破裂出血

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