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[主观题]

男性，51岁，患有肝硬化多年，因肝硬化并发腹腔积液入院，入院后病情急剧恶化，出现肝衰竭和早期肝性

脑病表现。如果该患者症状突然恶化，进入昏迷，血氨持续升高，则应给予何种治疗A、将支链氨基酸与葡萄糖混合输入

B、支链氨基酸与要素膳台用

C、口服氨基酸

D、输葡萄糖盐水

E、静脉输入大剂量支链氨基酸急救

该患者血浆氨基酸的变化是A、苯丙氨酸、酪氨酸等浓度增加

B、支链氨基酸浓度增加

C、亮氨酸、异亮氨酸等浓度增加

D、芳香氨基酸浓度下降

E、无明显变化

该患者的适宜饮食为A、减少能量和糖类摄入量

B、不限制蛋白质摄入量

C、控制蛋白质的质和量

D、不需限制钠盐摄入量

E、限制钾的摄入

如果患者突然出现血氨增高，并出现神经精神症状时，应A、低蛋白饮食

B、给予完全无动物蛋白饮食

C、禁食

D、适当增加膳食蛋白质

E、输入要素膳

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更多“男性，51岁，患有肝硬化多年，因肝硬化并发腹腔积液入院，入院…”相关的问题

第1题

男性，51岁，患有肝硬化多年，因肝硬化并发腹腔积液入院，入院后病情急剧恶化，出现肝衰竭和早期肝性脑病表现。该患者的适宜饮食为（）

A.减少能量和糖类摄入量

B.不限制蛋白质摄入量

C.控制蛋白质的质和量

D.不需限制钠盐摄入量

E.限制钾的摄入

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第2题

患者男性，51岁，因呕血1天住院，既往诊断肝硬化，入院后行门奇静脉断流术[食管－胃底静脉结扎术]，

患者男性，51岁，因呕血1天住院，既往诊断肝硬化，入院后行门奇静脉断流术[食管-胃底静脉结扎术]，脾动脉结扎术幽门成形术。出院诊断：肝硬化，门静脉高压，食管静脉曲张破裂出血，胃底静脉曲张，脾大，腹水，中度贫血。主要诊断应选择：（）

A．肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血

B．食管静脉曲张破裂出血

C．肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血

D．肝硬化

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第3题

患者男性，51岁，因呕血1天住院，既往诊断肝硬化，入院后行门静脉断流术（食管－胃底静脉结扎术），脾

患者男性，51岁，因呕血1天住院，既往诊断肝硬化，入院后行门静脉断流术（食管-胃底静脉结扎术），脾动脉结扎术幽门成形术。出院诊断：肝硬化，门静脉高压，食管静脉曲张破裂出血，胃底静脉曲张，脾大，腹水，中度贫血。主要诊断应选择：（）

A．肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血

B．食管静脉曲张破裂出血

C．肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血

D．肝硬化

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第4题

患者男性，51岁，因呕血1天住院，既往肝硬化病史10年，给予胃镜下硬化剂治疗后病情缓解出院。诊断包括：食管胃底静脉曲张破裂出血，肝硬化，门脉高压。主要诊断应该选择哪一个？（）

A．食管胃底静脉曲张破裂出血

B．肝硬化

C．门脉高压

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第5题

患者男性，51岁，因呕血1天住院，既往诊断肝硬化，入院后行门奇静脉断流术（食管-胃底静脉结扎术），脾动脉结扎术，幽门成形术。出院诊断:肝硬化，门静脉高压，食管静脉曲张破裂出血，胃底静脉曲张，脾大，腹水，中度贫血。主要诊断应选择（）

A.肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血

B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血

C.食管静脉曲张破裂出血

D.肝硬化

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第6题

患者，男性，71岁，患有酒精性肝硬化8年，因皮肤感染自行服用红霉素后肝功能恶化，并出现肝肾综合征。

下列检查结果中与患者临床情况不符的是

A、血肌酐216μ mol/L

B、尿渗透压为325mOsm/L

C、24小时尿蛋白定量0.4g

D、尿钠7.6mmol/L

E、尿沉渣RBC>50/HP

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第7题

患者男性，51岁，有肝硬化伴食管胃底静脉曲张病史5年，因呕血、解黑便1天入院，入院后进行止血、输血、降低门脉高压、护肝、护胃等治疗，病情稳定后行脾静脉-肾静脉分流术。出院诊断：肝硬化失代偿期、食管胃底静脉曲张破裂出血、门静脉高压、脾功能亢进。主要诊断应选择：（）

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.肝硬化失代偿期

C.脾功能亢进

D.门静脉高压

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第8题

男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前

，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85／40mmHg，P130次／分，神志淡漠。

最可能的诊断为

A．乙肝合并出血

B．肝炎后肝硬化并发上消化道出血

C．肝炎后肝硬化并发肝癌

D．肝炎后肝硬化并发消化性溃疡

E．酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变

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第9题

患者患有乙型肝炎多年，近日病情加重暴发型肝炎，检查抗一HDVIgM阳性，该患者病情加重的原因是A．HBV

患者患有乙型肝炎多年，近日病情加重暴发型肝炎，检查抗一HDVIgM阳性，该患者病情加重的原因是

A．HBV合并HDV重叠感染

B．甲型病毒性肝炎

C．急性重型肝炎

D．肝硬化并出血

E．肝肾综合症

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第10题

男性病人，51岁，有肝硬化病史8年余，近1年来常出现肝区持续性胀痛，乏力，发热等症状，抽血查甲胎蛋白

增高。2h前突然发生腹部剧痛，有压痛、反跳痛并伴有腹膜刺激征，血压下降，腹腔穿刺有大量不凝的血性液，此时应考虑为（）

A．肝性脑病昏迷期

B．肝硬化代偿期

C．肝硬化失代偿期

D．原发性肝癌

E．原发性肝癌并发结节破裂出血

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