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[主观题]

男性,70岁,高血压多年,曾有脑卒中发作史,近半年来自觉记忆力下降,特别是近事记忆下降,学习及工作

能力下降,患者为此担心着急。最可能的诊断是

A、遗忘综合征

B、意识障碍

C、抑郁症

D、智能障碍

E、焦虑症

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第1题

男性,60岁,头痛伴喷射性呕吐1小时,曾有高血压史多年。体检:BP 180/120nnnHg,两侧瞳孔等大等圆,颈
软,左上下肢肌力1级,布氏征、克氏征均(-)。最可能的诊断是

A.原发性高血压

B.脑卒中早期

C.化脓性脑膜炎

D.蛛网膜下腔出血

E.病毒性脑炎

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第2题

男性,60岁,头痛伴喷射性呕吐1小时,曾有高血压史多年。体检:BP180/120mmHg,两侧瞳孔等大等圆,颈软,
左上下肢肌力1级,布氏征(-)、克氏征(-)。最可能的诊断是

A、高血压病

B、脑卒中早期

C、化脓性脑膜炎

D、蛛网膜下腔出血

E、病毒性脑炎

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第3题

患者,男性,70岁。右侧偏身麻木2天就诊。查体:左侧偏身深浅感觉减退,其余体征(-)。头颅MRI示左侧内囊后肢有一直径约4mm大小的T1低信号、T2高信号卵圆形病灶。既往有高血压病史多年。最可能的诊断是()

A.脑出血

B.蛛网膜下腔出血

C.腔隙性脑梗死

D.短暂性脑缺血发作

E.脑血栓形成

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第4题

患者,男性,70岁。右侧偏身麻木2天就诊。查体:左侧偏身深浅感觉减退,其余体征(一)。头颅MRI示左侧内

患者,男性,70岁。右侧偏身麻木2天就诊。查体:左侧偏身深浅感觉减退,其余体征(一)。头颅MRI示左侧内囊后肢有一直径约4mm大小的T1低信号、T2高信号卵圆形病灶。既往有高血压病史多年。最可能的诊断是

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.腔隙性脑梗死

E.短暂性脑缺血发作

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第5题

下列患者不应给予阿司匹林的是

A、50岁以上的高血压

B、40岁男性,吸烟

C、60岁女性,高血压伴高胆固醇血症

D、60岁男性伴2型糖尿病

E、70岁男性伴缺血性脑卒中

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第6题

高血压脑出血的流行病学特点说法错误的是()。

A、高血压脑出血的女性稍多于男性

B、年龄多在40到70岁的患者,约占80%

C、多数的患者都有常年的高血压病史

D、我国脑出血占脑卒中的21~48%

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第7题

男性70岁,就诊前3天睡时突然失语,伴偏瘫,神志欠清,症状持续未缓解.两年来曾有3次相似发作,分别持
续半小时、1小时和2小时后症状完全消失,你考虑现在诊断哪项可能性较大

A.蛛网膜下腔出血

B.癫痫

C.短暂脑缺血发作

D.脑出血

E.脑血栓形成

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第8题

男性,70岁,高血压伴心房颤动多年,平时仅用降压药控制血压,现出现心慌气短,心电图显示
心房颤动并伴有心力衰竭,治疗应选择的药物是

男性,70岁,高血压伴心房颤动多年,平时仅用降压药控制血压,现出现心慌气短,心电图显示心房颤动并伴有

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第9题

男,65岁,近2个月时有头痛并有2次发作性左手抽搐,每次2~5分钟停止,原有高血压史多年,体检均正常引起单纯部分性发作的病因首先考虑为

A、缺血性脑卒中

B、颅内肿瘤

C、脑脓肿

D、脑血管畸形

E、脑变性病变

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第10题

患者男性,55岁。有高血压,糖尿病史多年。一周前左手发麻无力发作两次,自愈。三天前左下肢感乏力,继
之渐出现左上下肢偏瘫,今晨醒后逐渐加重,但神志尚清,送来急诊。血压:22/13.2kPa(165/100mmHg)临床初诊最可能的诊断是A、脑出血

B、高血压脑病

C、脑血栓形成

D、脑肿瘤并脑卒中

E、脑栓塞

临床辅助检查首先应作A、头颅CT

B、血液流变学检查

C、三维脑血管多普勒检查(TCD)

D、超声心动图

E、数字减影脑血管造影(DSA)

该患此时较适当的治疗应是A、止血剂加20%甘露醇静脉点滴

B、静脉点滴菸酸

C、低分子右旋糖酐静脉点滴+溶栓抗凝治疗

D、尽早开颅手术

E、低分子右旋糖酐和20%甘露醇静脉点滴

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