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[主观题]

女性,38岁,呼吸困难2天来诊。查体未见明显异常。ECG检查示前壁导联T波广泛倒置。既往长期口服避孕药

。高度怀疑肺栓塞。该患者的下一步治疗宜立即采取的是A、低分子肝素皮下注射

B、口服华法林

C、尿激酶溶栓

D、t-PA(组织型凝血酶原激活物)溶栓

E、肺动脉局部溶栓

下列无创检查中,对明确诊断意义最大的是A、超声心动图(UCG)

B、肺通气灌注扫描

C、CTPA(CT肺动脉造影)

D、MRI

E、D-二聚体

该患者行同位素检查示右肺下叶及左舌叶部分肺段多发栓塞,下肢深静脉血栓形成,并侧支循环建立。治疗后复查双肺血栓明显减少,深静脉血栓消失,但深静脉回流不畅。为防止血栓复发,宜采取下列哪项措施A、长期口服华法林

B、长期口服阿司匹林

C、长期使用弹力丝袜

D、手术剥脱大隐静脉

E、放置深静脉滤网

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第1题

148~150 题共用题干: 女性,15岁,发热伴血尿2天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤

148~150 题共用题干:

女性,15岁,发热伴血尿2天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb:70g/L,WBC:19.2 ×109/L,PLT:60×109/L。

第 148 题 则上述情况不太支持的诊断是()

148~150 题共用题干: 女性,15岁,发热伴血尿2天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染

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第2题

根据以下材料,回答题 女性,15岁,发热伴血尿2天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有

根据以下材料,回答题

女性,15岁,发热伴血尿2天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb70g/L,WBC19.2×109/L,PLT60×109/L。

根据上述情况诊断可能为()。 查看材料

A.急性白血病

B.结核病

C.淋巴瘤

D.ITP

E.骨髓增生异常综合征

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第3题

38岁女性,复视2天来诊,查体:右眼内收位,外展不能,除此以外,神经系统检查均正常。其病变部位最可能是

A、右动眼神经

B、右展神经

C、左展神经

D、左动眼神经

E、右脑干

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第4题

患者女性,15岁,发热伴血尿2天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿
龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb 70g/L,WBC l2×109/L,PLT 60X 109/L。 上述情况不太支持的诊断是

A.急性白血病

B.结核病

C.淋巴瘤

D.ITP

E.骨髓增生异常综合征

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第5题

患者女性,38岁,因“感冒2个月,发热1周”来诊。患者患风湿性心脏病5年,近一个月工作较劳累,经常出现
夜间阵发性呼吸困难。查体:体温正常,血、尿常规正常。超声心动图:二尖瓣中度狭窄。首先考虑的诊断是 A、亚急性细菌性心内膜炎

B、急性细菌性心内膜炎

C、风湿性心脏病合并左侧心力衰竭

D、风湿性心脏病合并右侧心力衰竭

E、风湿性心脏病合并肺部感染

应首选的治疗药物是 A、洋地黄类

B、抗生素

C、利尿药

D、钙通道阻断药

E、β受体阻断药

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第6题

女性,38岁,诊断风心病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧。查体:BP均数95/75mmHg,

女性,38岁,诊断风心病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧。查体:BP均数95/75mmHg,口唇发绀,双肺较多湿啰音,心率150次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿。

触诊桡动脉搏动最可能有

A.短绌脉

B.奇脉

C.水冲脉

D.交替脉

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第7题

患者女性,38岁,因“感冒2个月,发热1周”来诊。患者患风湿性心脏病5年,近1个月工作较劳累,经常出现夜
间阵发性呼吸困难。查体:体温正常。血、尿常规正常。超声心动图:二尖瓣中度狭窄。首先考虑的诊断是A、亚急性细菌性心内膜炎

B、急性细菌性心内膜炎

C、风湿性心脏病合并左侧心力衰竭

D、风湿性心脏病合并右侧心力衰竭

E、风湿性心脏病合并肺部感染

应首选的治疗药物是A、洋地黄类

B、抗生素

C、利尿药

D、钙通道阻断药

E、β受体阻断药

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第8题

患者,女性,38岁,诊断风心病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧,查体:BP:95/75mmH

患者,女性,38岁,诊断风心病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧,查体:BP:95/75mmHg,口唇发绀,双肺较多湿啰音,心率150次/min,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿

触诊桡动脉搏动最可能有

A.短绌脉

B.交替脉

C.水冲脉

D.奇脉

E.以上均不是

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第9题

病历摘要女性,31岁。跌伤后右肩关节疼痛2小时。患者2小时前摔倒后右手掌着地,伤后右肩关节疼痛不敢
活动,来诊时左手托着右肘关节,头向息肩倾斜。伤后无腹痛,无呼吸困难,未排大小便。既往身体健康。查体:T 36.8℃,P 92次/分,R 16次份,BP I00/60mmHg。神志清楚,头颈部及胸腹部检查未见明显异常。骨科专科检查:右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚、Dugas征阳性。患肢的感觉、运动和血液循环情况未见异常。

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第10题

女性,38岁,诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧,查体:BP:95/75mm

女性,38岁,诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧,查体:BP:95/75mmHg,口唇发绀,双肺较多湿啰音,心率150次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿。触诊桡动脉搏动最可能有A、短绌脉

B、交替脉

C、水冲脉

D、奇脉

E、以上均不是

首选何种治疗措施A、利多卡因静注、静点

B、多巴胺静点

C、电复律

D、静注毛花苷丙

E、静注普罗帕酮

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