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[判断题]

填写风险评估表,如有高危因素(压疮、跌倒等)并在患者床头悬挂警示标识()

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第1题

特殊评估(跌倒、坠床、压疮等)中如有高危结果,护士应给予特殊评估(跌倒、坠床、压疮等)中如有高危结果,护士应给予()

A、预防措施

B、严格交接

C、并按要求进行上报

D、两个以上家属留陪

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第2题

压力损伤危险因素评分≤12分的高危病人,均应及时上报登记并填写()

A.压疮高危预警报告单压疮风险病人跟踪记录单

B.压疮风险病人跟踪记录单

C.压疮治疗护理转归记录表

D.住院患者入院护理评估单

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第3题

对高危压疮患者采用《压疮危险因素评估表(改良式诺顿评分表)》进行危险因素评估,首次评估须人、级确定患者压疮风险()

A.单、双

B.双、单

C.双、双

D.单、单

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第4题

护理风险评估单的定义正确的是()

A.患者风险评估续评可以直接在归档上报处进行

B.只是一个集合的评分器,保存界面主要在归档上报处查看

C.评估时机:高危、难免压疮3天续评,高危跌倒3天续评,吞咽功能7天续评;营养评估3分以下7天续评;高危管道滑脱风险7天续评

D.包括压疮、跌倒、疼痛、营养、特殊人群、管道、自理能力、吞咽功能等风险评估

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第5题

一个病人在入院时骶尾部有一3×5二期压疮,压疮风险因素评估表14分,则责任护士应为其评估的表单有()

A.伤口护理单

B.压疮报告表

C.压疮通知表

D.高危压疮预报表

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第6题

对已发生压疮的住院患者需填写()

A.压疮高危预警报告单、压疮治疗护理转归记录表

B.压疮风险病人跟踪记录表

C.压疮治疗护理转归记录表

D.压疮治疗护理转归记录表

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第7题

哪类患者需要床头悬挂“防压疮”警示牌()

A.压疮风险评估低危

B.压疮风险评估中危

C.压疮风险评估高危

D.全部患者

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第8题

预防压疮的第一步是()。

A.压疮风险评估

B.合理安置压疮高危患者体位

C.高危人群给予重点关注

D.系统的皮肤评估

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第9题

所有患者入院或转入时,均应进行跌倒风险评估,对于()环境设施情况等有跌倒高危因素的患者,做好预防跌倒健康教育。跌倒风险使用《住院病人跌倒风险因子评估表》进行风险评估

A.65岁以上

B.意识不清

C.自理障碍运动障碍

D.服用止痛镇静催眠药物

E.近半年有跌倒史

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第10题

临床上护士进行压疮风险评估的是目的是筛查压疮发生的高危人群。()

临床上护士进行压疮风险评估的是目的是筛查压疮发生的高危人群。()

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第11题

住院病人风险评估包括压疮、跌倒、坠床、管道滑脱、走失、自杀等风险()
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