题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
对高危压疮患者采用《压疮危险因素评估表（改良式诺顿评分表）》进行危险因素评估，首次评估须人、级确定患者压疮风险（）
A．单、双
B．双、单
C．双、双
D．单、单
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A.≤18分
B.≤12分
C.≥18分
D.≥12分
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第3题
关于患者压疮风险评估及告知，错误的是（）
A.分值高于15分时需请伤口小组会诊协助病区制定预防做事并报告科护士长
B.评估患者是否属于压疮发生的高危人群，判断是否存在危险因素
C.利用压疮评估表进行系统评估得出风险分值
D.预计压疮难免发生应及时与家人解释沟通，并及时上报科护士长、护理部
第4题
关于压疮的预防下面内容不正确的是：（）
A.根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者
B.高危人群的骨突处皮肤，可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护，皮肤脆薄者慎用
C.感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤
D.受压部位在解除压力30min后，压红不消褪者，缩短变换体位时间，给予按摩压红部位皮肤
E.告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施
第5题
患者入院时在入院评估单-对患者进行“皮肤情况”评估，通过评分值评估高风险患者并建立，对带入压疮，须进入OA系统，对、、项目进行评价上报（）
A.压疮危险因素评估表
B.压疮部位
C.压疮来源、
D.压疮
第6题
压疮风险评估制度说法正确的是（）
A．采用风险评估表（Braden评分法）对患者进行评估，评估发生压疮的危险因素，达到相应分数的采取压疮预防措施
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B．患者住院期间，责任护士要及时对有可能出现皮肤压疮患者（如年老、体弱、消瘦、牵引、长期卧床等），进行压疮危险因素评估，制定预防措施并落实
C．如有病情变化随时评估，护士工作中做到六勤：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换
D．严格床旁交接班，密切观察局部皮肤变化，及时准确做好护理记录
E．如患者院内/院外出现压力性损伤者，当班护士填写压力性损伤（院内/外）报告与防治跟踪表，需描述压力性损伤的部位、大小、深浅、分期、潜行；制定相应的护理措施。必要时请专科护士会诊
第10题
压疮风险评估包括哪些方面（）
A.危险因素、高危人群、风险评估表、皮肤评估、营养评估、社会心理评估
B.危险因素、高龄人群、风险评估表、皮肤评估、营养评估、社会心理评估
C.危险因素、高龄人群、风险评估表、受压部位、营养评估、家庭心理评估
D.危险因素、高危人群、风险评估表、受压评估、营养评估、家庭心理评估
