压疮患者护理交接班重点内容不包括()
A.局部减压措施落实情况
B.压疮部位、面积
C.压疮护理记录是否完善
D.家属是否配合患者按时翻身
E.心理状态是否正常
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A.局部减压措施落实情况
B.压疮部位、面积
C.压疮护理记录是否完善
D.家属是否配合患者按时翻身
E.心理状态是否正常
第1题
A.疾病诊断、护理级别、风险评估得分、部位、压疮分期、创面等
B.压疮发生原因:患者因素、病情因素、护理人员因素、是否使用医疗器械等
C.判断压疮发生的来源是院内发生/院外带人:院内发生应详细记录事件经过
D.给予的护理措施、措施效果、转归
E.以上都是
第2题
A.床头有预防压疮的警示标示
B.压疮预防措施有就行,不需要得到有效落实
C.患者及家属不需要知晓压疮预防相关知识
D.高危压疮患者不需要有班班交接的护理记录
第5题
A.凡压疮风险评估分值≤45分,根据《预防压疮护理单》,积极采取措施进行预防,密切观察皮肤变化,并及时准确记录在《护理记录单》上
B.护士首次对患者或家属进行健康教育时,须于《预防压疮护理单》相应位置双签名预防压疮护理单》需归入病历存档
C.《预防压疮护理单》需归入病历存档
D.护士根据病情要求为患者定时改变的体位,在《护理记录单》上对应的时间栏里记录卧位
第10题
预防截瘫患者发生压疮的方法除外
A.在易发部位涂压疮膏预防
B.保持床单整洁
C.做好大小便护理
D.2小时翻身1次
E.骨突处局部按摩
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