气管切开术是以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术()
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第2题
B、颈部侧位X线片
C、颈部B型超声
D、纤维喉镜
E、全身PET
F、颈部CT
可考虑的诊断是A、气胸
B、急性喉炎
C、喉狭窄
D、气管异物
E、气管-食管瘘
F、纵隔气肿
首先采取的治疗措施是A、吸氧
B、环甲膜切开术
C、气管切开术
D、气管插管术
E、继续呼吸机辅助呼吸
F、喉气管裂开成形术
第6题
B、喉阻塞
C、喉异物
D、喉麻痹
E、喉白喉
F、咽喉部脓肿
以下处理错误的是A、给氧
B、使用足量敏感的抗生素
C、静脉内加用地塞米松
D、使用吗啡镇咳和镇静
E、作好紧急气管切开的准备
F、加强支持疗法,防止出现心衰
根据呼吸困难分度,目前患儿属于A、一度吸入性呼吸困难
B、二度吸入性呼吸困难
C、三度吸入性呼吸困难
D、四度吸入性呼吸困难
E、五度吸入性呼吸困难
F、混合性呼吸困难
根据呼吸困难的分度,应选择A、明确病因,针对病因积极治疗
B、对症治疗,给氧,作好气管切开的准备
C、在严密观察呼吸变化并作好气管切开术准备的情况下,可先试用对症治疗和病因治疗。若经保守治疗未见好转,应及早行气管切开术
D、立即行紧急气管切开术
E、先行环甲膜切开术
F、直接喉镜检查和局部喷药治疗
该患儿虽经正规的抗感染激素治疗,但呼吸困难无明显改善,行正规的气管切开后,患儿下呼吸道大量黏稠分泌物,您认为应如何处理(多项选择)A、气管内定时滴入1%碘化钾溶液以稀释痰液
B、蒸气或雾化吸入
C、使用祛痰剂和痰稀化剂
D、气管内滴药后片刻即行气管内抽吸
E、使用阿托品,减少分泌物
F、对分泌物非常黏稠,也可经气管切口插入小号支气管镜,在明视下将分泌物吸净
气管切开术后,该患儿家属要求拔管,在拔管前应注意什么问题(多选题)A、在引起喉阻塞的病因消除后方可考虑拔管
B、拔管至少应在气管切开后5天
C、拔管前必须先行堵管,确定自然气道已通畅,方可拔管
D、为了便于观察病情,拔管时间最好选在上午
E、拔管后48小时内应注意呼吸,并准备一套同型号的气管套管及气管切开术器械备用,以便再出现呼吸困难时随时重新插入
F、应患儿家属要求可随时拔管
G、只要喉阻塞解除,无论气管切开多长时间,均可马上拔管
第7题
A.呼吸机相关性肺炎
B.医院获得性肺炎
C.非医院获得性肺炎
D.气管切开处感染
E.不能进行判定
第9题
B、正压给氧
C、紧急气管切开
D、电子纤维喉镜检查
E、喉裂开手术探察
F、以上都不是
患者明确最后诊断最有效的措施是A、梗阻解除后直接喉镜检查
B、先行喉部检查,活检,然后气管切开
C、梗阻解除后,行喉部检查,如有新生物可行活组织取材病理切片检查
D、气管切开后,一期手术切除喉新生物,术后行病检
E、环甲膜切开
F、以上都不对
此患者最为快捷、有效的处理方式是A、环甲膜切开术
B、气管切开术
C、正压给氧
D、气管插管
E、环甲膜穿刺
F、以上都不是
气管切开易造成术后气管狭窄、拔管困难的原因是A、切开的气管环过多
B、气管环第1环被损伤、切断
C、损伤环甲膜
D、气管切口瘢痕增生
E、窦道瘢痕形成
F、以上都不是
气管切开术中引起严重出血,最有可能损伤的动脉是A、颈总动脉
B、颈横动脉
C、甲状腺上动脉
D、甲状腺下动脉
E、气管环滋养动脉
F、以上都不是
气管切开术的并发症有A、术中、术后出血
B、皮下气肿
C、气管狭窄
D、纵隔气肿
E、气管食管瘘
F、气胸
第11题
A.呼吸机相关性肺炎
B.医院获得性肺炎
C.非医院获得性肺炎
D.气管切开处感染
E.不能进行判定
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