题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

胃肠减压的观察要点,哪项是错误的?()

A.评估患者病情、意识状态及合作程度

B.评估口腔黏膜。鼻腔黏膜及插管周围皮肤情况

C.观察引流液的颜色、性质、量

D.记录24小时出入量

E.胃管是否通畅

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第1题

下列胃肠减压的护理评估和观察重点不正确的是()

A.评估口腔黏膜、鼻腔及插管周围皮肤情况

B.评估胃管的位置、固定情况及负压吸引装置工作情况

C.固定管路,防止牵拉,并保证管路通畅

D.观察引流液的颜色、性质和量

E.评估腹部体征及肠胃功能恢复情况

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第2题

输血评估和观察要点()

A.评估患者年龄,病情、意识状态、自理能力、合作程度

B.了解血型、输血史及不良反应史

C.评估局部皮肤及血管情况

D.观察有无输血反应

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第3题

使用监护仪的患者需要评估及观察的要点有?()

A.患者的病情、意识状态、合作程度及胸部皮肤情况

B.心率及心律的变化

C.心电图波形变化

D.以上都对

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第4题

会阴冲洗操作前的评估:查对床号、姓名、评估患者病情、会阴皮肤黏膜情况及仿情況了解病人自理、合作程度、耐受力及心理反应;向病人解释操作目的,以取得合作()

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第5题

使用微量泵时需评估患者,评估的要点包括()

A.评估患者病情、意识、过敏史、治理能力、合作程度等

B.评估患者注射部位皮肤及血管情况及微量泵功能状态

C.了解药物作用,副作用及药物配伍禁忌

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第6题

PORT操作前观察要点()

A.评估患者病情、意识及合作程度

B.观察注射座周围皮肤

C.判断穿刺座有无翻转

D.询问上次注射有无不适,如胸痛、心悸

E.以上都不是

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第7题

排尿异常的护理评估和观察要点()

A.评估患者病情、意识、自理能力、合作程度,了解患者治疗及用药情况。

B.评估排尿次数、量、伴随症状,观察尿液的性状、颜色、透明度等。

C.评估膀胱充盈度、有无腹痛、腹胀及会阴部皮肤情况

D.评估尿常规、血电解质检验结果等。

E.评估患者饮水习惯、饮水量,了解患者有无尿管、尿路造口等

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第8题

植皮区护理评估和观察要点不正确的是()

A.评估患者病情、意识

B.评估自理能力、合作能力

C.观察植皮区皮瓣色泽、温度

D.观察植皮区时不应进行指压反应测试

E.观察植皮区血供及疼痛程度

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第9题

血氧饱和度监测技术操作评估错误()。

A.了解病人意识状态及病情变化

B.评估病人末梢血液循环及皮肤、指(趾)甲

C.评估环境、光照、有无电磁波干扰

D.告知监测的目的、方法,取得合作

E.观察患者面部缺氧情况

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第10题

此项操作评估要点有()

A.患者生命体征及瞳孔

B.患者病情、意识状态及鼻腔情况

C.患者呼吸及血液循环情况

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第11题

对肠内营养支持患者评估和观察要点是()

A.评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度

B.评估鼻饲通路情况、输注方式、有无误吸风险

C.了解患者治疗及用药情况

D.观察营养液输注中、输注后的反应

E.以上均不是

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