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[判断题]

对所有新入院患者,护士用风险评估表进行初筛,对初筛高危者,采取有效防范措施,进行再次评估并记录()

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第1题

符合使用范围的患者在其新入院或转入()内由责任护士根据“住院患者营养风险筛查评估NRS”进行首次临床营养风险筛查评估。

A.6h

B.12h

C.24h

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第2题

对所有新入院、连续保护性约束24小时以上、有严防压疮医嘱、生活不能自理的患者护士应根据《Braden压疮风险评估和护理干预记录单》对其进行评分()
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第3题

新入院患者必须进行首次跌倒/坠床风险评估,填写相应的风险评估表,责任护士在入院()小时内完成

A.6小时

B.8小时

C.24小时

D.48小时

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第4题

对新入院患者护士进行VTE初评,初评为低危患者的,医生应在()完成评估确认并给出预防处方。

A.2h

B.4h

C.8h

D.24h

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第5题

所有癌症患者都存在营养不良问题,入院后对所有病人均需要进行营养风险筛查和营养评估,积极进行营养治疗。()
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第6题

压力性损伤风险评估:对所有入院、转科患者进行风险评估,注册护士在小时内完成初次评估()

A.4

B.6

C.8

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第7题

所有患者入院或转入内由责任护士对患者进行压疮风险的初始评估()

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.8小时

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第8题

所有患者入院或转入后()小时内责任护士对患者进行压力性损伤风险评估。

A.1

B.2

C.6

D.8

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第9题

患者在其新入院()内由主管护士进行首次临床营养风险筛查。

A.6h

B.12h

C.24h

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第10题

下列关于患者入院评估正确的是:()
A.患者入院时,由责任护士按照入院评估要求,对患者基本信息、入院方式、各系统状态、简要病史、主要症状体征、有无过敏史、有无跌倒、压疮等护理风险、无理状态、社会支持系统是否完善、特殊人群等进行综合评估,得出护理诊断

B.根据评估结果制定护理计划

C.经护理筛查、初始评估,患者一旦被确定为高危、疼痛、营养、跌倒等高风险患者、活动能力障碍或存在肢体瘫痪、特殊人群时,护士应及时报告主管或值班医生,主管或值班医生按规定进一步评估

D.注意对患者进行动态评估,随时发现患者病情及心理变化,随时采取应对措施,记录于护辩记录单中

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第11题

跌倒风险评估的时机()

A.所有新入院(转入)、术后(产后)患者(新生儿除外)

B.当班护士均应使用《成人坠床和跌倒风险评估单》或《HumptyDumpty儿童跌倒/坠床风险评估护理单》进行评估

C.病情变化者,如意识不清、运动障碍、视力障碍、服用镇静催眠药物等跌倒高危因素的患者应随时评估

D.发生跌倒事件时,应重新评估并记录

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