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[多选题]

关于按病种付费以下说法正确的是()。

A.对确定的病种,按照确定的医疗费用标准对医疗机构进行补偿

B.医疗保障机构实际支付额与参保人住院的病种有关,与医疗服务的实际成本无关

C.可行性较高

D.即DRGs付费

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第1题

由保险机构或政府与医疗服务提供方协商确定其年度总预算,实行费用封顶的方式是()。A.按病种付费

由保险机构或政府与医疗服务提供方协商确定其年度总预算,实行费用封顶的方式是()。

A.按病种付费

B.最低起付标准付费方式

C.按服务项目付费

D.按比例分担付费方式

E.总额预算方式

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第2题

参保者与医疗保险机构按一定的比例共同支付医疗费用的方式是()。A.按病种付费B.最低起付标准付

参保者与医疗保险机构按一定的比例共同支付医疗费用的方式是()。A.按病种付费

B.最低起付标准付费方式

C.按服务项目付费

D.按比例分担付费方式

E.总额预算方式

由保险机构或政府与医疗服务提供方协商确定其年度总预算,实行费用封顶的方式是()。A.按病种付费

B.最低起付标准付费方式

C.按服务项目付费

D.按比例分担付费方式

E.总额预算方式

由医疗保险机构根据病人接受服务的项目及其收费标准向医疗服务提供者支付费用的方式是()。A.按病种付费

B.最低起付标准付费方式

C.按服务项目付费

D.按比例分担付费方式

E.总额预算方式

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第3题

按照统筹地区医保住院待遇付费单病种规定支付政策规定,应由参保人员个人负担部分,以实际发生医疗费用、病种收费标准两者较低值为结算依据,基本医保统筹基金按病种付费标准支付。()
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第4题

对国家列入大病专项救治的个病种,实行按病种付费,在病种救治定(限)额费用内,统一按医保扶贫三重医疗综合保障待遇标准执行。()

A.4

B.12

C.25

D.29

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第5题

病案编目工作在医疗保险中的意义A、主要诊断的选择对按病种付费的影响B、作为制定病种医疗保险费用

病案编目工作在医疗保险中的意义

A、主要诊断的选择对按病种付费的影响

B、作为制定病种医疗保险费用标准的依据

C、加强首页管理,保证医疗保险审核综合分析

D、对特殊病种的医疗投入分析提供信息

E、以上均是

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第6题

参保者与医疗保险机构按一定的比例共同支付医疗费用的方式是()。A.按病种付费B.最低起付标准付

参保者与医疗保险机构按一定的比例共同支付医疗费用的方式是()。

A.按病种付费

B.最低起付标准付费方式

C.按服务项目付费

D.按比例分担付费方式

E.总额预算方式

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第7题

医疗费用超出按病种收费标准的由()承担

A.定点医疗机构

B.患者

C.医疗保障局

D.医院

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第8题

由医疗保险机构根据病人接受服务的项目及其收费标准向医疗服务提供者支付费用叫做()。A、按病种

由医疗保险机构根据病人接受服务的项目及其收费标准向医疗服务提供者支付费用叫做()。

A、按病种付费(DRGS)

B、按服务项目付费

C、按住院日定额付费

D、按人头付费

E、总额预算式

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第9题

预先确定每个医院由医疗保险机构支付医疗费用的年度总预算额的付费方式是A. 按病种付费

预先确定每个医院由医疗保险机构支付医疗费用的年度总预算额的付费方式是

A. 按病种付费

B. 按床日付费

C. 按服务人次付费

D. 按人头付费

E. 总额付费

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第10题

新型农村合作医疗制度要控制医药费用不合理支出,其措施不妥的是A、推广单病种定额付费和限额付费

新型农村合作医疗制度要控制医药费用不合理支出,其措施不妥的是

A、推广单病种定额付费和限额付费制度

B、合理确定病种收费标准

C、逐步扩大病种范围,严格掌握入出院标准

D、开展门诊统筹的地区,可探索门诊费用总额预付或总额核算的支付方式

E、合理调整住院补偿起付线,适当提高补偿比例和封顶线,扩大补偿范围

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第11题

按病种付费的医保待遇支付政策规定由参保人个人负担部分,以实际发生医疗费用、病种收费标准两者较低值为结算依据。()
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