记录入院前所作的与本次疾病相关的主要检查及其结果，如系在其他医疗机构所作检查，应当写明该机构名称、检查时间（）

A.辅助检查是指入院前所作的与本次疾病相关的主要检查及其结果

B.应分类按检查日期顺序记录检查结果

C.如系在其他医疗机构所作检查，应当写明该机构名称、检查号及检查时间

D.患者入院后24小时内的化验检查结果也须记入

A、体格检查应当按照系统循序进行书写

B、专科情况应当根据专科需要记录专科特殊情况

C、辅助检查指入院后所作的与本次疾病相关的主要检查及其结果

D、初步诊断是指经治医师根据患者入院时情况，综合分析所作出的诊断

A.现病史中要求首先对本次住院前历次有关住院诊疗经过进行小结，然后再书写本次入院的现病史

B.现病史中主要记录本次入院的主要症状、体征、变化

C.现病史中要求首先对本次住院前历次有关住院诊疗经过进行小结，然后另起一段书写本次入院的现病史

D.现病史中要求重点书写本次入院的现病史，之前诊疗一笔带过

A、指患者因同一种疾病再次或多次住入同一医疗机构时书写的记录;

B、其要求与内容与入院记录大不相同;

C、主诉是记录患者本次入院的主要症状(或体征)及持续时间;

D、现病史中要求首先对本次住院前历次有关住院诊疗经过进行小结，然后再书写本次入院的现病史。

A.患者基本信息

B.生命体征

C.本次入院前用药

D.本次入院后用药

A．入院前及住院期间与主要疾病相关的并发症

B．现病史中涉及的疾病和临床表现

C．住院期间新发生或新发现的疾病和异常所见

D．对本次住院诊治及预后有影响的既往疾病

A.入院前及住院期间与主要疾病相关的并发症

B.现病史4既往史中涉及的疾病和临床表现

C.住院期间新发生或新发现的疾病和异常所见

D.对本次住院诊治及预后有影响的既往疾病。

A.外科、妇产科、口腔科、眼科、耳鼻喉科等专科需要写专科情况

B.入院记录的辅助检查应按时间顺序归纳记录与本次疾病有关检查结果

C.肝脾触及不满意查体记录不准确

D.在其他医疗机构所做的检查，可以不记录该机构的名称及检查编号

A．入院前及住院期间与主要疾病相关的并发症；现病史中涉及的疾病和临床表现

B．住院期间新发生或新发现的疾病和异常所见

C．对本次住院诊治及预后有影响的既往疾病

D．以上情况，均应写入其它诊断