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[主观题]

患者,男,59岁,消瘦4月余,腹胀2月余。患者4月余前无明显诱因下出现体重下降,1月内下降3kg。2月前

出现腹胀,进食后加重,伴恶心及低热。辅助检查:腹部增强CT末端回肠及回盲部肠壁局限性增厚,腹腔淋巴结增大;腹盆腔积液,腹膜增厚;右侧胸腔积液。胸腹水B超提示右侧少量胸水,中等量腹水为进一步明确诊断,接下来最不适合的检查是()

A、肠镜+活检

B、腹水化验

C、PPD/TSPOT试验

D、超声引导下腹膜穿刺

E、腹腔镜探查

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第1题

患者男,29岁。咳嗽、消瘦4月余,加重伴发热1月余。查体:颌下、颈部、腹股沟部触及蚕豆大小淋巴结,X线示间质性肺炎。WBC 2.6×109/L,RBC 3.5×1012/L,HIV抗体初筛试验阳性,该患者下一步首先应进行的实验室检查是()。

A.T细胞亚群检测

B.骨髓象检查

C.血清免疫球蛋白检测

D.HIV抗体确认试验

E.抗核抗体检测

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第2题

患者,女,46岁。消瘦、右腰部疼痛2月余,伴血尿20天,CT图像见图,最有可的诊断是A.肾囊肿B.

患者,女,46岁。消瘦、右腰部疼痛2月余,伴血尿20天,CT图像见图,最有可的诊断是

A.肾囊肿

B.肾错构瘤

C.肾盂积水

D.肾结核

E.肾盂癌

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第3题

患者男,59岁,咳嗽,咳痰,痰中带血2个月余,CT检查如图,最可能的诊断是A.肺结核B.中央型肺

患者男,59岁,咳嗽,咳痰,痰中带血2个月余,CT检查如图,最可能的诊断是

A.肺结核

B.中央型肺癌

C.矽肺

D.肺炎

E.肺错构瘤

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第4题

患者,男,68岁。进行性吞咽困难4月余。现患者吞咽困难,仅能进流质食物,胸骨后有时烧灼样疼痛。查体:消瘦,锁骨未及明确肿大淋巴结。食管X线锁餐透视显示:食管中段黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。进一步检查,应首选()

A.食管镜

B.食管拉网

C.放射性核素

D.胸部及纵隔CT

E.腹部超声波和肝功检查

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第5题

患者男性,59岁。腹胀2月余就诊。体检:腹部饱满,有轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动浊音()。腹

患者男性,59岁。腹胀2月余就诊。体检:腹部饱满,有轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动浊音()。腹水血性,腹水白细胞2.06×109/L,中性粒细胞0.14,单核细胞0.86,腹水总蛋白34g/L,白蛋白32g/L(血白蛋白35g/L),腺苷脱氨酶12U/L,CEA 30ng/ml,大便隐血试验()。考虑可能为

A.核性腹膜炎

B.自发性细菌性腹膜炎

C.继发性腹膜炎

D.肝硬化腹水

E.腹膜癌病

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第6题

男,70岁,吸烟40年,金属音咳嗽2月余,伴乏力消瘦,考虑可能疾病()A、肺空洞B、胸膜增厚C、肺炎D、胸

男,70岁,吸烟40年,金属音咳嗽2月余,伴乏力消瘦,考虑可能疾病()

A、肺空洞

B、胸膜增厚

C、肺炎

D、胸腔积液

E、支气管肺癌

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第7题

患者,男性,42岁,反复腹胀2月余,伴呕吐隔夜宿食1周。临床诊断最可能是()

A.萎缩性胃炎

B.慢性胰腺炎

C.急性肠炎

D.胆管炎

E.幽门梗阻

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第8题

患者男,20岁。气促.腹胀2月余,近日出现呼吸困难.疲乏.食欲缺乏.上腹胀痛。查体:血压90/75mmHg,颈静脉怒张,肝肋下3指可触及,可见Kussmaul征。该患者初步诊断为()

A.急性心包炎

B.亚急性心包炎

C.缩窄性心包炎

D.渗出性心包炎

E.纤维蛋白性心包炎

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第9题

患者男,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位直肠、肛门指检,距离肛缘4cm扪及占
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第10题

男,55岁,慢性肝炎15年余,自觉乏力、消瘦、食欲欠佳,可考虑患者发生肝硬化的检查是A.球蛋白过高B.白

男,55岁,慢性肝炎15年余,自觉乏力、消瘦、食欲欠佳,可考虑患者发生肝硬化的检查是

A.球蛋白过高

B.白蛋白太低

C.有蜘蛛痣

D.有肝掌

E.A/G比例倒置

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第11题

女患者,停经4月余,身体渐消瘦,潮热盗汗,五心烦热,舌红苔少,脉细数。治疗选A、柏子仁丸B、百合固金汤

女患者,停经4月余,身体渐消瘦,潮热盗汗,五心烦热,舌红苔少,脉细数。治疗选

A、柏子仁丸

B、百合固金汤

C、两地汤

D、加减一阴煎

E、保阴煎

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