题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

中心静脉、PICC导管脱出的应急处理正确的有()

A.保持中心静脉导管通畅,预防管路堵塞,妥善固定,每班测量中心静脉导管的外露长度,预防导管脱出,做好记录

B.严密观察穿刺处皮肤有无红肿及液体渗出,并注意输液装置连接是否紧密,防止漏血或形成血栓

C.若中心静脉导管脱出,立即按压穿刺点10分钟,有凝血机制障碍的适当延长按压时间,以防出血及血肿形成

D.观察生命体征,安慰患者同时通知值班医生;密切观察患者的生命体征及专科症状,做好记录

E.根据患者的情况,如需重新置管,立即请有资质人员会诊。填写《医疗安全(不良)事件与隐患缺陷报告表单》上报主管部门

答案
ABDE
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第1题

PICC导管脱出应急预案()
A.发生PICC导管脱出时应首先停止输液,评估脱出的原因,解除继续发生的因素

B.防止PICC导管继续脱出,初步固定导管,保持穿刺部位无菌状态

C.安慰病人家属,报告护士长

D.判断导管尖端位置:导管如在静脉内按无菌原则进行换药,重新固定,禁止重新推入。如不能保留者给予拔出导管,局部按压5-10分钟,按无菌原则换药

E.做好记录和交接班

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第2题

留置中心静脉导管脱出应急处理正确的是()

A.立即停止药物的输注,并报告医生、护士长

B.无菌敷贴按压穿刺点至无渗血

C.无菌纱布覆盖穿刺点

D.严密观察穿刺点有无再出血情况,如凝血功能障碍可给予沙袋压迫

E.重新留置外周静脉套管针,准确评估损失量,如损失量超过原药量的10%,需补足损失量

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第3题

PICC导管滑脱时,做法错误的是()

A.完全滑脱,立即按压穿刺部位,直至不出血为止

B.检查导管长度及完整性,做好记录

C.导管部分脱出,立即重新固定,防止继续脱出,立即报告医生

D.管部分脱出,重新固定后,予预充正压冲封管检查导管的通畅性

E.导管部分脱出,应X线定位,确定导管尖端位置,判断导管作为中心静脉或外周静脉使用

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第4题

中心静脉导管意外脱管的应急预案处置流程中,下列说法正确的是()

A.发现患者导管完全脱出,立即佩戴无菌手套按压穿刺点

B.确认导管不在上、下腔静脉内,进行体外修剪导管后重新进行导管固定,重新固定后的导管可以根据具体情况留置使用1~4周

C.5.检查脱出导管的长度及完整性

D.6.密切观察患者管道滑脱后有无空气栓塞等症状的发生

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第5题

行中心静脉置管后,如出现下列异常,其正确的处理是:()

A.导管堵塞时,严禁高压冲洗导管

B.导管堵塞时,可高压冲洗导管

C.导管堵塞早期可用尿激酶溶解

D.如导管不慎脱出,应仔细检查导管完整情况

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第6题

PICC导管脱出()通路方式

A.压迫止血

B.查看导管刻度

C.清除血渍

D.重新选择静脉

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第7题

PICC常见的并发症有哪些()

A.静脉血栓

B.静脉炎,穿刺点感染

C.穿刺点渗血,水肿

D.导管堵塞

E.导管漂移或脱出

F.导管断裂

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第8题

PICC/CVC导管维护技术操作并发症错误的是()

A.感染、静脉炎、接触性皮炎

B.导管阻塞、导管破裂

C.导管漂移或脱出

D.断管

E.静脉血栓

F.血肿

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第9题

患者李某,PICC导管脱出4cm,拍摄胸片显示尖端位于锁骨下静脉,此时导管()

A.可以输入普通大输液

B.可以输入抗肿瘤药

C.可以输入营养液

D.不可使用,拔除

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第10题

对护士而言开展PICC置管的优势不包括()

A.导管不易脱出

B.减少针刺伤

C.保护静脉

D.高效专业

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第11题

中心静脉导管不完全脱出且仍在血管中的处理措施,正确的是()

A.用无菌纱布压住穿刺点拔出导管,加压止血

B.观察患者生命体征、安抚清醒患者

C.脱管期间如患者正持续泵入血管活性药物者,备齐抢救药品,立即开辟浅静脉

D.回抽有血,确定在血管内时,可继续使用

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