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第1题
男62岁，皮肤黄染进行性加重1个月，伴有上腹胀，腹痛，食欲差、乏力，10天前感皮肤瘙痒，大便呈白陶土样，查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大，血AFP5µmol/L，最可能的诊断是()
A.肝门部胆管癌
B.胆囊癌
C.胆总管下段癌
D.肝癌
E.胰头癌
第2题
男，40岁。上腹不适及饱胀感3个月，最近出现持续性上腹痛，皮肤巩膜黄染不断加深，纳差，便白，尿茶色。查体：肝大，胆囊增大，为明确诊断应首先做何种检查？（)
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第3题
男性，36岁，右上腹隐痛、腹胀、消瘦、低热4个月。有慢性乙型肝炎病史ll年。体检：巩膜无黄疸，肝肋下4cm，表面有结节感，质地硬。诊断是（）
A.慢性乙型肝炎，活动期
B.肝炎后肝硬化
C.原发性肝癌D.肝脓肿E肝结核
第4题
男，41岁。突发寒战高热，伴肝区疼痛5天，呈弛张热，大热、出汗，心慌，肝区胀痛不适，为持续性钝痛，伴恶心，食欲不振。查体：皮肤巩膜无黄染，肝肋下125px，有压痛，右肋弓及腋中线处肋间皮肤水肿，压痛()。T39℃,P100次/分，右上腹压痛、反跳痛及肌紧张明显，肝区叩击痛阳性。血常规：WBC18×109/L,N0.90。该患者最可能的诊断是()。
A.肝囊肿合并感染
B.细菌性肝脓肿
C.急性胆囊炎
D.肝癌并感染
第5题
男性。51岁，进行性黄疸，并感上腹及腰背部腹痛。皮肤瘙痒。消瘦。查体：肝助下1.5cm,质韧，脾未及，Courvoisier征阳性。T-Bil136μmol/L(8mg/dl)D-Bil80μmoL/L(4.7mg/dl)，尿胆原（-）。肝功能正常，为确诊应首选（）。
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第6题
壶腹周围癌的症状为黄疸。腹疼和消瘦。（)
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第7题
患者女，42岁，右上腹绞痛3小时。查体：皮肤、巩膜可见黄染。实验室检查：血清总胆红素126μmol/L，超声提示胆管结石。该患者总胆红素增高主要是（）
A.以非结合胆红素为主
B.以结合胆红素为主
C.结合胆红素及非结合胆红素均明显升高
D.结合胆红素/总胆红素比值＜0.2
E.非结合胆红素升高，结合胆红素降低
第8题
患者女，40岁，近期出现纳差、乏力、全身不适，尿液黄色加深、查体、右上腹有触痛，肝区叩击痛。主要得实验室检查是（)。
A.ALT
B.CK
C.CK-MB
D.ACP
E.AMY
第9题
男性，56岁,过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪及肿块。体格检查:肝肋下3cm,质硬，无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10cmx12cm占位，AFP升高，肝肾功能正常，最可能的诊断是()。
A.原发性肝癌
B.胆道感染
C.细菌性肝脓肿
D.阿米巴性肝脓肿
第10题
39岁，男性，发热起病，轻度乏力，腹胀，皮肤巩膜黄染逐渐加深，持续不退已两个月，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅，化验呈梗阻性黄疸表现，PTA：70%，CT检查未见肝外梗阻征象，肝内胆管不扩张，诊断应考虑（）
A.急性黄疸型肝炎
B.亚急性肝衰竭
C.胆汁性肝硬化
D.淤胆型肝炎
E.硬化性胆管炎
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