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第1题
患者女，42岁，右上腹绞痛3小时。查体：皮肤、巩膜可见黄染。实验室检查：血清总胆红素126μmol/L，超声提示胆管结石。该患者的尿胆红素代谢可出现的改变是（）
A.尿胆红素阴性，尿胆原阴性
B.尿胆红素阴性，尿胆原显著增多
C.尿胆红素阳性，尿胆原阴性
D.尿胆红素阳性，尿胆原中度升高
E.尿胆红素阴性，尿胆原减少
第2题
女性，35岁，急性右上腹痛就诊，查体：体温39℃，巩膜黄染，右上腹压痛。临床上应首先考虑为（）
A.胆囊结石
B.壶腹周围癌
C.急性化脓性胆囊炎
D.肝内胆管结石
E.结石阻塞的继发性胆管炎
第3题
女性，35岁，急性右上腹痛就诊，查体：体温39℃，巩膜黄染，右上腹压痛。首选的辅助检查方法是（）
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第4题
女性，40岁，9天服用中草药后出现巩膜及皮肤发黄，伴皮肤搔痒。体验：巩膜及皮肤明显黄染。血清总胆红素85.5umol/L，直接胆红素54.72umol/L，ALT1030U/L，Y-谷氨酰转肽酶200IU/L，ALP184IU/L。既往慢性胆囊炎、HBVDNA小于最低检出限，HBsAg阳性。考虑为药物性肝损伤，经休息、支持及“保肝”治疗后，肝脏功能检查趋于正常出院。一月后，患者再次来院复查，ALT230U/L，y-谷氨酰转肽酶240IU/L，ALP204IU/L，总胆红素95.5umol/L，应给予何种处理()
A.加强保肝褪黄治疗
B.完善化验检查
C.肝穿刺取病理
D.激素治疗
E.严密监测病情变化
第5题
足月新生儿，生后2天，巩膜、皮肤明显黄染。查血清总胆红素10mg／d1，结合胆红素1mg／d1。精神、食欲一般，肝右肋下2cm。可能的诊断是（）
A.新生儿败血症
B.新生儿溶血病
C.新生儿胆汁淤积
D.新生儿生理性黄疸
E.新生儿肝炎综合征
第6题
女，55岁。上腹闷胀，进行性黄疸，消瘦3个月。检查：消瘦，巩膜皮肤明显黄染，腹软，肝肋下3指，有触痛及轻叩痛，胆囊不大，过去无胆道疾病史。化验：尿胆红素+++，尿胆原不增加，为明确诊断，考虑做哪项检查？()
A.经皮肝穿刺胆道造影
B.口服胆囊造影
C.胃、十二指肠液检查
D.静脉胆道造影
第7题
女性，35岁，急性右上腹痛就诊，查体：体温39℃，巩膜黄染，右上腹压痛。进一步的治疗原则是（）
A.胰十二指肠切除术
B.减压胆道取石T形管引流
C.胆总管空肠Roux-Y吻合术
D.胆囊空肠Roux-Y吻合术
E.胆囊切除术
第8题
患者女，40岁，近期出现纳差、乏力、全身不适，尿液黄色加深、查体、右上腹有触痛，肝区叩击痛。主要得实验室检查是（)。
A.ALT
B.CK
C.CK-MB
D.ACP
E.AMY
第9题
患者，男，52岁，以“皮肤及眼睛发黄一周”为主诉就诊，肝功能检查：血清总胆红素224umol/L，直接胆红素142umol/L，间接胆红素82umol/L。如果进一步影响学检查证实为肝内部占位病变，左右肝管狭窄，应首选下列哪种治疗（）
A.经皮胆管穿刺引流
B.肝动脉栓塞术
C.经皮药物注射
D.胆管切除吻合术
第10题
患者男性，37岁，因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。人院3天后出现嗜睡、有扑翼样震颤，肝未扪及。血清总胆红素20μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶150U/L，血清HbsAg()，此病人的肝炎类型是（）
A.急性黄疸型乙型肝炎
B.瘀胆型肝炎
C.急性重型乙型肝炎
D.亚急性重型乙
E.慢性重型乙型
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