下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的一项是()
A.患者不得复印医嘱单
B.未经护士同意,患者不得随意翻阅
C.患者出院后,特别记录单送病案室保存2年
D.医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处
E.发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以是复印件
A.患者不得复印医嘱单
B.未经护士同意,患者不得随意翻阅
C.患者出院后,特别记录单送病案室保存2年
D.医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处
E.发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以是复印件
第1题
A.患者不得复印医嘱单
B.未经护士同意,患者不得随意翻阅
C.患者出院后,特别护理记录单送病案室保存2年
D.医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处
E.发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以是复印件
第2题
A.按照卫生部及海南省卫生厅护理文件书写规范要求执行
B.所有文书均需放置固定地点,用后立即归还原处
C.任何文书未经批准不得借阅、携出、撕毁
D.所有医疗护理记录应按医疗保护制原则妥善保管,不得随意交给病人、家属或让无关人员翻阅
E.出院病人病历应按规定排列整齐,并按规定时间提交病案室回收保管
第3题
A.是医护人员对患者病情观察和实施救护措施的原始记载
B.处理医嘱时,应先急后缓
C.是医护人员在实施医疗救护过程中形成的文字、符号、图表等资料的总和
D.包括病历、医嘱单、体温单、护理记录单、病区交班报告、特别护理记录单
第4题
A.包括病历、医嘱单、体温单、护理记录单、病区交班报告、特别护理记录单
B.是医护人员在实施医疗救护过程中形成的文字、符号、图表等资料的总和
C.也是医护人员对患者病情观察和实施救护措施的原始记载
D.护理病历不包括入院评估表、住院评估表、护理计划单、护理记录单、健康教育计划
第7题
A.患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写
B.记录时间应当具体到分钟
C.护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程进行客观记录
D.未进行心电监测的患者可以不用书写护理记录
第8题
A.护理记录是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录
B.护理记录应由责任护士或当班护士及时、准确、规范书写
C.护理记录书写内容包括患者生命体征、病情观察、护理措施及效果等
D.护理记录应与其他病历资料有机结合,相互统一,避免重复和矛盾
E.护理记录适用于所有病人,特别是病危、病重、病情不稳定需要监护及观察的患者
第9题
A.做好护理记录
B.做好护理记录,请患者或家属签名
C.做好护理记录,请医生签名
D.报告护理组长
E.报告护士长
第10题
A.特一级护理的病人应有护理计划()
B.护理计划应根据患者的需求、护理级别及医嘱制定和修订
C.危急重症患者应该在医生下达医嘱后2小时内完成
D.护理计划单除表单中内容外,需根据患者情况体现个体化,制定个性化护理记录单
E.护理计划需责任组长或护士长审核签字后方可进行
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