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[单选题]

流脑病人的护理诊断中,应除外()。

A.体温过高

B.组织灌流量改变

C.营养失调

D.清理呼吸道无效

E.有皮肤完整性受损的危险

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第1题

该病人目前最主要的护理诊断是()

A.气体交换受损

B.有感染的危

C.清理呼吸道无效

D.体温过高

E.体液过多

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第2题

患者男性,70岁,有慢性支气管炎病史20年。3天前再次出现咳嗽、咳痰,痰白黏、量多。此患者的首要护理诊断是()

A.营养失调

B.知识缺乏

C.体温过高

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

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第3题

患儿,男,2岁,发热、咳嗽2天,体温37.9℃,呼吸困难,口周发绀,听诊右肺湿啰音,诊断肺炎,该患儿最主要的护理诊断为()

A.体温过高

B.气体交换受损

C.清理呼吸道无效

D.营养失调:低于机体需要量

E.潜在并发症:心衰

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第4题

患儿,女,5个月,发热、咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/分钟,呼吸35次/分钟。该患儿首选的护理诊断/问题是()

A.营养缺乏

B.体温过高

C.体液不足

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

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第5题

病人目前最主要的护理诊断是()

A.体液过多

B.有感染的危险

C.清理呼吸道无效

D.体温过高

E.自理缺陷断是

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第6题

以下哪项不是支气管扩张病人的护理诊断?()

A.焦虑

B.清理呼吸道无效

C.体液过多

D.营养失调

E.潜在并发症:窒息

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第7题

患者男性,25岁,4小时前因颅脑外伤入院。人院后患者持续昏迷,意识障碍。目前该患者主要的护理问题是()

A.营养失调:低于机体需要量

B.皮肤完整性受损

C.潜在并发症:颅内压增高

D.清理呼吸道无效

E.有废用综合征的危险

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第8题

患儿,男,2岁。发热、咳嗽2天,体温37.8℃,呼吸困难。口周发绀,听诊右肺湿啰音及明显痰鸣音,PaO27.6kPa,PaCO28kPa,诊断为肺炎,该患儿最主要的护理诊断为()

A.体温过高

B.营养不足

C.气体交换受损

D.清理呼吸道无效

E.潜在并发症:心衰

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第9题

成人肺炎最常见的护理诊断是()

A.心输出量下降

B.体温过高

C.意识障碍

D.皮肤黏膜完整性受损

E.有窒息危险

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第10题

成人肺炎患者最常见的护理诊断是()

A.体温过高

B.心排血量减少

C.有室息的危险

D.体液过多

E.有皮肤完整性受损的危险

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