压力性损伤的预防及处理措施有哪些？（）

A.30°

B.50°

C.60°

D.90°

A.责任护士及时对患者进行全身皮肤状况全面评估，立即向护士长汇报，让患者及家属在《压力性损伤风险教育知情同意书》上签字

B.护士长在24小时内查看患者，组织护士根据患者的具体情况制定详细周密的护理计划

C.护理部或医院伤口造口管理委员会成员在48小时内进行现场查房和指导，并做好记录，修正护理计划

D.责任护士根据护理计划，积极采取有效的护理干预措施

A.按摩受压部位发红的皮肤

B.保持皮肤清洁及适宜湿润度

C.骨隆突处使用減压用品保护

D.翻身及改变体位

E.选择质地柔软的病号服

A.心理护理

B.体位和姿势

C.热敷，按摩

D.健康教育

A.动态评估患者全身状况

B.动态评估患者皮肤情况

C.患者入院时未发生压力性损伤者无需评估

D.建立体位变换时刻表

E.保持患者皮肤适宜的湿润度

A.保持皮肤适度湿润清洁

B.关注医疗器械相关性压力性损伤

C.在椅子或轮椅上使用减压坐垫

D.为患者翻身时拖拽患者

A.背景

B.压力性损伤的预防

C.压力性损伤预防和治疗的共同措施

D.压力性损伤的治疗

E.指南的实施策略

A.心理护理

B.管道护理

C.病情观察

D.体位

E.预防并发症

A.问题——措施——健康教育

B.措施——问题——健康教育

C.评估——措施——健康教育

D.措施——评估——健康教育