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[多选题]

烟雾病患者的护理问题有哪些()

A.躯体移动障碍

B.疼痛

C.潜在并发症

D.皮肤完整性受损的危险

E.感染的危险

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第1题

患者,男,42岁。因面色苍白伴乏力、皮肤紫癜1个月来院就诊,查血常规示:血红蛋白75g/L,白细胞1×109/L,血小板70×109/L。该患者目前最主要的护理诊断是()

A.有感染的危险

B.焦虑

C.有受伤的危险

D.潜在的并发症

E.皮肤黏膜完整性受损

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第2题

糖尿病患者的护理诊断有()

A.营养失调:低于/高于机体需要量

B.有感染的危险

C.潜在并发症:酮症酸中毒、高渗血昏迷、低血糖反应

D.有体液不足的危险

E.知识缺乏

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第3题

成人肺炎最常见的护理诊断是()

A.心输出量下降

B.体温过高

C.意识障碍

D.皮肤黏膜完整性受损

E.有窒息危险

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第4题

患者男性,25岁,4小时前因颅脑外伤入院。人院后患者持续昏迷,意识障碍。目前该患者主要的护理问题是()

A.营养失调:低于机体需要量

B.皮肤完整性受损

C.潜在并发症:颅内压增高

D.清理呼吸道无效

E.有废用综合征的危险

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第5题

不全流产大出血患者,首要的护理诊断是()

A.恐惧

B.疼痛

C.有感染的危险

D.潜在并发症:失血性休克

E.知识缺乏

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第6题

患儿,4岁。以原发性肾病综合征收入院。查体:阴囊明显水肿,局部皮肤紧张、变薄、透亮。目前最主要的护理诊断是()。

A.焦虑

B.有感染的危险

C.体液过度

D.有皮肤完整性受损的危险

E.营养失调,低于机体需要量

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第7题

龋病的护理诊断除外()

A.组织完整性受损

B.潜在并发症

C.疼痛

D.知识缺乏

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第8题

男70岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1h清醒后主诉头痛有呕吐,入院8小时仍未排尿查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合。上叩诊呈实音,目前其主要的护理问题是()

A.下腹疼痛

B.潜在呼吸道感染

C.体液过多

D.尿潴留

E.有皮肤完整性受损的危险

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第9题

成人肺炎患者最常见的护理诊断是()

A.体温过高

B.心排血量减少

C.有室息的危险

D.体液过多

E.有皮肤完整性受损的危险

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第10题

流脑病人的护理诊断中,应除外()。

A.体温过高

B.组织灌流量改变

C.营养失调

D.清理呼吸道无效

E.有皮肤完整性受损的危险

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