题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

关于出院记录单书写，正确的是：

A.是对病人住院期间的护理小结

B.准确记录病人住院期间出现的护理问题

C.出院时潜在的护理问题通常不作规范书写要求

D.书写病人出院后的注意事项

E.简单小结出院时病人的一般情况

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第1题

护理记录单书写要求：（）

A.护理记录是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录

B.护理记录应由责任护士或当班护士及时、准确、规范书写

C.护理记录书写内容包括患者生命体征、病情观察、护理措施及效果等

D.护理记录应与其他病历资料有机结合，相互统一，避免重复和矛盾

E.护理记录适用于所有病人，特别是病危、病重、病情不稳定需要监护及观察的患者

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第2题

护理文书是病历资料的重要组成部分，是护士根据（）。为加强临床护理工作，确保护理质量，规范护理文件，简化护士书写内容，根据《贵州省护理文件书写规范》制定本规范

A.医嘱和病情对病人住院期间护理过程的客观记录

B.医嘱和病情对病人在门诊期间护理过程的客观记录

C.医嘱和病情对病人住院期间护理过程的主观记录

D.医嘱和病情对病人在门诊期间护理过程的主观记录

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第3题

出院病人的病历首页是（)。

A.A.出院记录

B.B.体温单

C.C.医嘱单

D.D.病史及体格检查记录

E.E.住院病历封面

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第4题

对新入院病人的护理记录，正确的是：（）

A.每周1~2次书写护理记录

B.每2周书写1次护理记录

C.日夜三班连续3天书写护理记录

D.每周2~2次书写护理记录

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第5题

护理文书书写体现“准确”包括哪些：（）

A.护理记录时间准确

B.病人出现问题的时间记录准确

C.文字描述准确

D.可测量的内容尽量用数字记录

E.实施护理措施的记录时间准确

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第6题

特级护理记录单书写要求不包括哪项？（）

A.患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写

B.记录时间应当具体到分钟

C.护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程进行客观记录

D.未进行心电监测的患者可以不用书写护理记录

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第7题

我们应高度重视以下哪几个时间段护理记录的内涵质量（）

A.入院（或转科）首次护理记录，住院期间特殊病人的健康宣教

B.手术前护理记录，手术后首次护理记录

C.病人突然发生病情变化时的护理记录

D.重危病人抢救护理记录

E.以上均是

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第8题

下列有关护理记录单的书写要求，不正确的是（）

A.护理记录应与医生的记录互为补充

B.应客观.准确，书写内容应具有专科护理特点

C.要与护理计划或措施相符合

D.护理记录不用书写用药医嘱执行情况

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第9题

护理文件书写体现“及时”包含哪些：（）

A.病情不稳定及时记录

B.易发生护理并发症的病人要及时记录

C.谁发出的护理行为谁及时记录

D.抢救病人6小时内据实补记

E.病情变化随时记录

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第10题

下列哪些内容应另文专页书写（）

A.转科记录

B.麻醉记录

C.术计论记录

D.阶段小结

E.出院记录

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