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[单选题]

对口头指令有反应,但不能总是表达不适或需求翻身。或1-2个肢体感觉疼痛或不适的能力受限,该患者在压力性损伤风险评分“感知”这一项,应该评()分

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

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第1题

感知能力的判断中,严重受限是指()

A.因意识减退或使用镇静剂对疼痛刺激无反应(没有呻吟,退缩或摆手动作),或几乎全身体无法感觉疼痛

B.仅对疼痛刺激有反应,除了呻吟和躁动,不能表达不适的感觉或有知觉障碍,超过一半的体表感觉疼痛或者不适能力受限

C.对口头指令有反应,但常常不能表达不适合的感觉,或有知觉障碍,身体有1~2个肢体感觉疼痛或不适的能力受限

D.对口头指令有反应,感觉知觉系统完好,能准确表达疼痛和不适

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第2题

感知能力的判断中非常受限是指()

A.由于意识的减退或者由于镇静剂的作用,患者对疼痛刺激无反应(不呻吟、不退缩或不握紧双拳)。或者指患者不能完全感受到大部分身体表面的疼痛

B.仅对疼痛刺激有反应,除了呻吟和躁动,不能表达不适的感觉或有知觉障碍,超过一半的体表感觉疼痛或不适的能力受限

C.患者对声音指令有反应,但是不能在需要翻身时表达不适。或者指患者存在感知障碍,从而限制了其对四肢中的一个或两个引起的疼痛或不适的感觉

D.患者对声音指令有反应。患者无感知缺陷,这些缺陷会限制患者感受或表达疼痛或不适的能力

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第3题

Braden评分法的评分依据:对言语指挥有反应,但不是总能表达不适或需要翻身或者1-2个肢体有感觉障碍从而感觉疼痛或不适的能力受限()。

A.完全受限1分

B.非常受损2分

C.轻微受损3分

D.无受损4分

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第4题

下列关于神经病理性疼痛的临床表现描述不正确的是()

A.自发痛:在没有任何外伤、损伤性刺激情况下局部或区域可出现疼痛

B.感觉异常:可有感觉异常、感觉迟钝、痛痒感或其他一些不适的感觉

C.痛觉过敏:指对正常致痛刺激的痛反应增强

D.疼痛性质以内脏绞痛力主

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第5题

患者因“突发神志不清2天余”急诊入院,CT示颅内多发占位,查体:神志评为P,对疼痛有反应,疼痛刺激时会呻吟表示不适,其Braden压疮风险评分量表中“感觉”应为()

A.1分,完全受限

B.2分,非常受限

C.3分,轻度受限

D.4分,未受损害

E.以上均不是

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第6题

Braden评分量表知觉感受中,患者1~2肢体无法感知到不适或疼痛刺激,评分为()

A.4分

B.3分

C.2分

D.1分

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第7题

以下哪项是清醒镇静的反应?()

A.对指令或刺激能够反应

B.重复或疼痛刺激有反应

C.对指令反应正常

D.对疼痛刺激无反应

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第8题

损伤风险因素的推荐意见,考虑()有压力性损伤的风险。

A.移动受限

B.活动受限

C.承受摩擦力和剪切力大的患者

D.既往的压力性损伤史(GPS)或压力点疼痛(GPS)的患者

E.糖尿病患者

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第9题

肌肉注射引起神经性损伤的表现不包括()

A.注射当时即出现神经支配区麻木、放射痛、肢体无力和活动范围减少

B.局部皮肤硬结

C.发生在下肢者行走无力,易跌跤,局部红肿、疼痛

D.发生在上肢时肘关节活动受限,手部有运动和感觉障碍

E.约1周后疼痛减轻,但留有固定麻木区伴肢体功能部分或完全丧失

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第10题

以下哪项不属于性骚扰行为?()

A.以轻浮、下流、暧昧、涉性类语言或信息、音频等方式骚扰用户

B.主动肢体碰触,引起用户不适或反感的

C.触碰他人敏感部位,或故意裸露身体性器官、威胁等行为

D.征求同意的情况下,搀扶身体不适的乘客

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