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第1题
女性,25。乏力.腹胀.消短1个半月。查体:心肺未见异常.腹软.肝助下1cm,脾肋下7em,血常规;Hb:125g/1,WBC91.5*10^9(L,分类:中幼粒细胞6%,晚幼粒细胞11%,杆状核粒细胞:23%、分叶中性粒细胞33%、嗜酸性粒细胞9%,嗜碱性粒纽胞4%,淋巴细胞14%,PLT412*10^9/L,NAP阴性。对诊断和治疗有意义的进一步检查是:()。
A.BCR-ABL融合基因
B.AK2V617F基因突变
C.IgHV基因突变
D.PML-RARA融合枯因
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第2题
男性,36岁,右上腹隐痛、腹胀、消瘦、低热4个月。有慢性乙型肝炎病史ll年。体检:巩膜无黄疸,肝肋下4cm,表面有结节感,质地硬。诊断是()
A.慢性乙型肝炎,活动期
B.肝炎后肝硬化
C.原发性肝癌D.肝脓肿E肝结核
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第3题
男性。51岁,进行性黄疸,并感上腹及腰背部腹痛。皮肤瘙痒。消瘦。查体:肝助下1.5cm,质韧,脾未及,Courvoisier征阳性。T-Bil136μmol/L(8mg/dl)D-Bil80μmoL/L(4.7mg/dl),尿胆原(-)。肝功能正常,为确诊应首选()。
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第4题
女,55岁。上腹闷胀,进行性黄疸,消瘦3个月。检查:消瘦,巩膜皮肤明显黄染,腹软,肝肋下3指,有触痛及轻叩痛,胆囊不大,过去无胆道疾病史。化验:尿胆红素+++,尿胆原不增加,为明确诊断,考虑做哪项检查?()
A.经皮肝穿刺胆道造影
B.口服胆囊造影
C.胃、十二指肠液检查
D.静脉胆道造影
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第5题
正常新生儿肝常在肋缘下1-2cm,脾能触及。()
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第6题
男,35岁,外院诊断“血吸虫病”患者,曾用锑剂治疗1次,1年前用吡喹酮治疗1次。近1个月来乏力、腹胀,刷牙易出血。体查:慢性病容,巩膜无明显黄染,腹水征(+),肝未及,脾肋下4cm。血象:HB100g/L,WBC4X10/L,N65%,L35%,PLT50X10/L。对于患者的诊断和治疗最有指导意义的检查()
A.粪便直接涂片
B.直肠粘膜活检
C.粪便孵卵
D.环卵沉淀试验
E.皮内试验
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第7题
胆囊超声检查时,一般采取何种切面观察肝外胆管()
A.右上腹纵切和横切
B.正中剑突下纵切和横切
C.右侧肋下横向、斜向扫查
D.右侧肋下纵向、斜向扫查
E.右侧肋下扇形扫查
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第8题
患者,男,77岁。于饮酒后呕咖啡样物1次,量约150ml。3个月来因冠心病口服小剂量阿司匹林。体格检查:P80次/分BP128/68mmHg,,意识清楚,腹软,剑突下轻压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及。最可能的诊断是()
A.十二指肠肠炎
B.反流性食管炎
C.贲门粘膜撕裂综合征
D.急性胃粘膜病变
E.胃癌
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第9题
女性,35岁,因两个月来渐进性乏力、心悸、头晕来诊。平素食欲差,近五年来月经长期每20天左右一次,每次持续7-8天,量多。查体:王37.28C.P162次/分,BP108/68mmHg,皮肤干燥,睑结膜苍白,双肺查体-5,心率整,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾肋下未及,下肢不肿。根据上述病史级体征,最可能诊断()。
A.急性风湿热
B.结核病
C.缺铁性贫血
D.甲状腺功能减退症
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第10题
男性,56岁,过去有嗜酒及慢性肝炎史,近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪及肿块。体格检查:肝肋下3cm,质硬,无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10cmx12cm占位,AFP升高,肝肾功能正常,最可能的诊断是()。
A.原发性肝癌
B.胆道感染
C.细菌性肝脓肿
D.阿米巴性肝脓肿
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