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[多选题]

按照病历记录形式不同,可区分为(),具有同等效力。

A.纸质病历

B.电子病历

C.门诊病历

D.住院病历

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第1题

下列关于电子病历系统的描述正确的是()

A.电子病历系统应当设置医务人员审查、修改的权限和时限

B.电子病历系统应当具有严格的复制管理功能。所有患者的相同信息均可以复制,复制内容必须校对

C.门诊电子病历记录以接诊医师录入确认即为归档,归档后经申请批准可以修改

D.归档后的电子病历采用电子数据方式保存,必要时可打印纸质版本

E.电子病历数据应当保存备份,并定期对备份数据进行恢复试验

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第2题

住院期间病历排列的顺序为()。

A.体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检验和检查报告、护理记录单、长期医嘱执行单住院病历首页、门诊和(或)急诊病历

B.体温单、入院记录、病史及体格检查、医嘱单、病程记录、各种检验和检查报告、护理记录单、长期医嘱执行单住院病历首页、门诊和(或)急诊病历

C.医嘱单、病程记录、体温单、入院记录、病史及体格检查、各种检验和检查报告、护理记录单、长期医嘱执行单住院病历首页、门诊和(或)急诊病历

D.各种检验和检查报告、护理记录单、长期医嘱执行单住院病历首页、体温单、入院记录、病史及体格检查、医嘱单、病程记录、门诊和(或)急诊病历

E.门诊和(或)急诊病历、病程记录、各种检验和检查报告、护理记录单、长期医嘱执行单住院病历首页、体温单、入院记录、病史及体格检查、医嘱单

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第3题

电子病历包含了纸质病历的所有信息,但它只是利用计算机将纸质病历移植为电子载体。()
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第4题

电子病历是病历发展的必然和飞越。他一方面继承了纸质病历的内核,一方面又对纸质病历进行了革新和拓展。()
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第5题

中医护理病历的内容包括:()。

A.入院病历

B.住院病历

C.出院指导

D.家庭病历

E.社区病历

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第6题

患者需要复印病历,不能复印的病历资料是()

A.会诊记录

B.门诊病历

C.体温单

D.化验单

E.医学影像资料

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第7题

医务人员应当按照()要求书写病历。

A.病历书写规范

B.病历管理

C.病历书写

D.病历书写基本规范

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第8题

自()开始施行的《医疗机构病历管理规定》((国卫医发2013)31号)中规定,门、急诊病历若是由医疗机构保管的,保存时间自患者就诊之日起不少于15年;住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于立电子病历的建立、记录、修改、使用、30年。

A.2015年1月1日

B.2015年3月1日

C.2014年3月1日

D.2014年1月1日

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第9题

下列哪项不是住院病案的内容()

A.护理记录及护理病历

B.医疗记录

C.各种证明文件

D.住院检查记录

E.门诊治疗记录

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第10题

护士整理出院病历,排列在最前和最后的内容分别是()

A.体温单、入院记录

B.病历首页、体温单

C.病历首页、病程记录

D.入院记录病历首页

E.体温单、护理记录单

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