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[单选题]

女,24岁。体检发现甲状腺左叶有一直径约1cm×1cm肿块,质硬,表面不光滑,活动度差,无压痛。患者无不适。下列哪项检查对明确诊断最有价值()

A.血清T3、T4、TSH检测

B.颈部增强CT

C.血清肿瘤标志物检测

D.甲状腺核素显像

E.细针穿刺细胞学检查

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第1题

女,24岁。体检发现甲状腺左叶有一直径约1cm×1cm肿块,质硬,表面不光滑,活动度差,无压痛。患者无不适。如患者被确诊为甲状腺癌,其最可能的病理类型和首选治疗方法是()

A.鳞癌+手术

B.乳头状癌+手术

C.髓样癌+手术

D.未分化癌+131I治疗

E.滤泡状癌+TSH抑制治疗

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第2题

患者,女,26岁。因“发现颈部肿物1个月”就诊。查体发现甲状腺左侧叶一质硬结节,直径约2cm,无压痛,可随吞咽上下活动。如查体及超声检查发现颜部有肿大淋巴结,甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节。最可能的诊断为()

A.结节性甲状腺肿

B.甲状腺腺瘤

C.颈部淋巴结结核

D.甲状腺癌

E.颈部淋巴结炎

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第3题

女患62岁,体检发现右肺下叶外基底段孤立性肿块,直径约30厘米,有分叶,同侧肺门淋巴结肿大,并有少量胸腔积液,最好的进一步影像检查方法是:

A.MRI

B.USG

C.断层

D.CT

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第4题

患者女,59岁,发现颈部肿物并逐渐增大1年,入院检查提示:甲状腺右叶结节伴沙砾样钙化,甲状腺增强CT未见明显肿大淋巴结,手术时切除右叶结节;术中冷冻病理提示甲状腺微小乳头状癌。下一步的术式应为

A、甲状腺右叶全切除术

B、甲状腺右叶全切除+左叶次全切除术

C、甲状腺右叶全切除+左叶次全切除+Ⅵ区淋巴结清扫术

D、甲状腺双叶全切除术

E、甲状腺双叶次全切除术

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第5题

患者,女,50岁。家人无意中发现颈前部肿大而就诊。体检:甲状腺右叶可触及一3cm×5cm结节,质韧,无压痛,血管杂音阴性,对侧甲状腺未及肿大。心率72次/分,律齐。为明确诊断,应首选下列哪项检查()

A.T3、T4

B.甲状腺吸碘率测定

C.甲状腺扫描

D.BMI测定

E.TGA、TPOAb测定

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第6题

患者女性,25岁,发现左颈部结节一周。查体:左叶甲状腺下极可触及一约2cm×2.5cm结节,质地中等,活动,无压痛。血清甲状腺激素水平正常,99mTcO4-甲状腺静态显像示左叶甲状腺下极一"凉"结节。术后病理提示左叶甲状腺下极乳头状癌,继之行甲状腺激素及131I治疗。下列

A.sup>131I全身显像阳性者

B.Tg水平升高,131I全身显像阳性

C.Tg水平正常,131I全身显像阴性

D.Tg水平升高,131I全身显像阴性

E.以上均是

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第7题

女34岁,因颈部增粗,发热就诊,半月前有上呼吸道感染史,(提示:经试服强的松及甲状腺素片治疗1周后,病人症状减轻,但体检发现甲状腺右叶出现一明显结节。SPEct扫描该结节示“冷结节”),为进一步明确诊断,可完善的检查是()。

A.甲状腺穿刺细胞学检查

B.继续服药观察

C.甲状腺B超

D.甲状腺淋巴结造影

E.甲状腺CT

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第8题

女,25岁,体检发现肝左外叶直径约3cm实性结节,进一步行增强CT扫描显示结节平扫为低密度,增强扫描动脉期明显均匀强化,静脉期与周围肝实质无明显区别。患者结节的性质可能为()。

A.肝血管瘤

B.肝硬化结节

C.肝细胞癌

D.肝内胆管癌

E.FNH

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第9题

患者女,22岁。心慌、多汗、低热1周,查体:甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT及FT升高,血沉80mm/h,应首先

患者女,22岁。心慌、多汗、低热1周,查体:甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT及FT升高,血沉80mm/h,应首先考虑

A.甲状腺左叶出血

B.自主性功能亢进性甲状腺腺瘤

C.Graves病

D.亚急性甲状腺炎

E.桥本甲状腺炎

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第10题

患者,男性,28岁,因颈前肿物3个月入院。患者3个月前发现颈部有一指头大小的肿物,无疼痛,以后渐增大。患者一向
体健,既往无颈前肿大病史。

入院体查:颈前偏右可见一隆起,气管稍偏向左侧,甲状腺左叶未扪及。右叶增大,中下部扪及一约3cm×3cm的肿物,质稍硬、边界欠清、无压痛、无震颤、可随呼吸上下移动,并可向两侧推动,听诊无血管杂音。颈部未触及肿大淋巴结。其他检查无发现异常。

血清T3:2.01nmol/L;T4:107.61nmol/L;TSH:1.20mIU/L。

颈部照片:气管稍向左移位,未见有钙化影。

甲状腺B超:甲状腺右叶增大,中下部有一实体性结节,约2.5cm×2.5cm×2cm,有较强的不规则反射。

甲状腺核素扫描:甲状腺右叶增大。下部有一放射稀疏区——冷结节。左叶未发现异常。

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