题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
对颅脑损伤患者进行护理时，最重要的是病情观察和记录。以下观察指标中最重要的是（)
A.生命体征
B.瞳孔大小
C.意识变化
D.锥体束征
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A.生命体征
B.瞳孔反应
C.肌张力
D.对疼痛刺激的反应
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第2题
一级护理患者的护理要点不包括下列哪项（)
A.每小时巡视患者，观察患者病情变化
B.每2小时巡视患者，观察患者病情变化
C.根据患者病情，测量生命体征
D.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
第3题
下列不属于二级护理内容的是（）
A.每小时巡视患者，观察患者病情变化
B.根据患者病情，测量生命体征
C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
D.根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施
第8题
关于恶心、呕吐患者有体液不足危险的护理措施描述错误的是（）
A.定时测量生命体征直至稳定，并及时做好护理记录
B.观察病人有无失水现象
C.观察记录病人呕吐情况，动态观察实验室检查结果
D.按治疗计划进行补液，患者首选静脉补液
第9题
护理记录单以表格的形式记录，内容包括（）
A.患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院病历号、入院日期、诊断、记录日期
B.页码、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名
C.护理记录应与医生的记录互为补充，突出描述生命体征、出入量、体位、管道护理、皮肤护理、病情变化及护理措施等指标或客观描述，保持一致性
D.记录频次可不视病情需要而定。当患者擅自离院、拒绝治疗护理等情况应真实记录
第10题
关于一级护理的内容不对的是（)
A.安排专人24h护理
B.观察病情及生命体征变化
C.制定护理计划，严格执行各项诊治及护理措施
D.及时准确填写特别护理记录
E.做好基础护理，严防并发症，满足患者身心需要
