题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

下列哪些是烟雾病患者的术后护理措施（）。

A.病情观察：严密观察生命体征、瞳孔、肢体活动的变化，并注意有无头晕、头痛、呕吐等症状

B.及时发现和处理并发症

C.保持呼吸道通畅，氧气吸入，鼓励患者咳嗽、咳痰。协助翻身、拍背

D.有效缓解和接触疼痛：了解分析头痛的原因、性质的程度，对症处理和护理

E.引流管的护理：妥善固定引流管，记录引流量，观察引流量的颜色、性质，保持引流通畅，避免牵拉、扭曲

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第1题

术后评估针对患者的观察内容除生命体征外还包括：（）

A.有无头痛、呕吐、言语障碍、肢体活动障碍

B.指氧饱和度

C.神志、瞳孔、肌力

D.血糖值

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第2题

护理颅内高压病人时应注意（）

A.严密观察病情变化

B.注意神志、瞳孔变化及四肢活动情况

C.观察头痛有无加剧

D.绝对卧床休息，抬高床头15°-30°

E.保持大便通畅，勿用力排便

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第3题

下列哪项属于一级护理要点的内容（）

A.严密观察病人病情变化，监测生命体征

B.每半小时巡视病人，正确实施治疗

C.每小时巡视病人，观察病人病情变化

D.病情稳定，每2小时巡视病人，观察病人病情变化

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第4题

下列电复律的护理措施中，错误的是（）

A.电复律前禁食2小时

B.术后卧床体息1~2天

C.注意观察神志、面色、肢体活动

D.观察有无皮肤灼伤

E.预防并发症

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第5题

I级护理患者的护理要点，不包括下列哪项（)。

A.每小时巡视患者观察病情变化

B.每两小时巡视患者观察病情变化

C.根据病情测量生命体征

D.根据医嘱正确实施治疗给药措施

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第6题

发现患者跌倒下列处理错误的是（）

A.立即通知值班医生

B.立即评估患者生命体征、神志、肢体活动度、有无外伤指征

C.据评估结果选择适宜的辅助检查

D.立即将病人转移安置于病床上严密观察病情变化

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第7题

门静脉高压症分流术后护理，下列措施中错误的是

A.术后取平卧位，活动要少

B.注意观察意识变化

C.给予高热量、高蛋白饮食

D.保持大便通畅

E.观察有无腹

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第8题

术后出血的护理措施，错误的是（)

A.手术期进行保肝治疗,使用门冬氨酸钾镁、熊去氧胆酸等保肝药物

B.严密观察胃肠减压及各腹腔引流液的量、色及性状

C.观察伤口敷料有无渗血或有新鲜血性液体流出

D.观察生命体征、腹部体征变化

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第9题

头痛护理不正确的是（)

A.观察头痛发作或加重的原因，发作的特点

B.不需要观察生命体征及肢体活动情况

C.轻者注意休息，勿过劳, 重者应卧床

D.病室应安静, 空气清新, 光线柔和

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第10题

一级护理患者的护理要点不包括下列哪项（)

A.每小时巡视患者，观察患者病情变化

B.每2小时巡视患者，观察患者病情变化

C.根据患者病情，测量生命体征

D.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

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