题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

护理颅内高压病人时应注意()

A.严密观察病情变化

B.注意神志、瞳孔变化及四肢活动情况

C.观察头痛有无加剧

D.绝对卧床休息,抬高床头15°-30°

E.保持大便通畅,勿用力排便

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第1题

颅内高压综合征的急救措施有哪些()。

A.脱水、利尿

B.使用激素

C.保持呼吸道通畅

D.持续吸氧

E.严密观察神志、瞳孔变化

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第2题

颅内动脉瘤介入栓塞术后护理要点不包括()

A.密切观察患者病情变化,局麻术后病人鼓励患者多饮水

B.观察股动脉穿刺处有无出血或血肿,敷料加压包扎是否完好,有无渗出

C.观察足背动脉搏动情况及下肢皮温肤色情况

D.鼓励患者早期活动

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第3题

下列哪些是烟雾病患者的术后护理措施()。

A.病情观察:严密观察生命体征、瞳孔、肢体活动的变化,并注意有无头晕、头痛、呕吐等症状

B.及时发现和处理并发症

C.保持呼吸道通畅,氧气吸入,鼓励患者咳嗽、咳痰。协助翻身、拍背

D.有效缓解和接触疼痛:了解分析头痛的原因、性质的程度,对症处理和护理

E.引流管的护理:妥善固定引流管,记录引流量,观察引流量的颜色、性质,保持引流通畅,避免牵拉、扭曲

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第4题

门静脉高压症分流术后护理,下列措施中错误的是

A.术后取平卧位,活动要少

B.注意观察意识变化

C.给予高热量、高蛋白饮食

D.保持大便通畅

E.观察有无腹

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第5题

ICU的一般护理常规观察要点是()

A.生命体征的变化

B.神志和瞳孔的变化

C.引流液尿液的色量及性状

D.药物的疗效及不良反应

E.全面了解病情

F.饮食的护理

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第6题

脑出血的紧急救护措施有()。

A.绝对卧床

B.避免搬动

C.保持呼吸道通畅

D.持续生命体征监测

E.严密观察神志、瞳孔变化

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第7题

下列哪项属于一级护理要点的内容()

A.严密观察病人病情变化,监测生命体征

B.每半小时巡视病人,正确实施治疗

C.每小时巡视病人,观察病人病情变化

D.病情稳定,每2小时巡视病人,观察病人病情变化

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第8题

开颅术后24~48h内,重点是()

A.防止肺部感染

B.严密观察意识、瞳孔及生命体征变化

C.防止休克

D.保持引流管通畅

E.及时脱水降颅内压

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第9题

发现患者跌倒下列处理错误的是()

A.立即通知值班医生

B.立即评估患者生命体征、神志、肢体活动度、有无外伤指征

C.据评估结果选择适宜的辅助检查

D.立即将病人转移安置于病床上严密观察病情变化

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第10题

下列电复律的护理措施中,错误的是()

A.电复律前禁食2小时

B.术后卧床体息1~2天

C.注意观察神志、面色、肢体活动

D.观察有无皮肤灼伤

E.预防并发症

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