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[单选题]

患者于中午进餐后,晚6时出现上腹痛,伴呕吐,查体:T37.7℃,上腹部压痛明显,无放射痛,肠鸣音亢进,血、便常规无异常,最可能患的疾病是()

A.急件胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性肠炎

E.胃溃疡

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第1题

男,58岁。心梗住院第二天出现黑便,无呕吐,上腹隐痛,无放射痛,无腹胀、腹泻;查体:腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,Murphy征(-),麦氏点无压痛,肠鸣音稍活跃。为明确诊断首选的检查是()。

A.A.X线钡餐

B.B.胃电图检查

C.C.腹部B超

D.D.胃镜

E.E.胃液分析

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第2题

男,32岁。周期性空腹及夜间上腹痛3年,口服抑酸剂可以缓解。饱餐后突发上腹剧烈疼痛2小时,不能忍耐。查体:全腹压痛、反跳痛()。该患者最可能出现的其他体征是()

A.肋脊点压痛阳性

B.肠鸣音亢进

C.肝浊音界消失

D.振水音阳性

E.莫菲(Murphy)征阳性

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第3题

肠系膜静脉血栓形成肠切除术后从全肠外营养过渡到肠内营养的指征包括()

A.患者无腹痛、腹胀

B.腹部体征阴性,即无压痛、反跳痛、肌紧张

C..肠鸣音恢复正常

D.肛门排气

E.患者需求

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第4题

患者男性,40岁。突发性上腹部剧痛3小时,伴呕吐和恶心,体格检查:腹平,全腹明显压痛,反跳痛,呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界消失。此时的诊断应首先考虑的是()

A.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎伴腹膜炎

D.急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎

E.大叶性肺炎致反射性腹痛

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第5题

急性上消化道穿孔不应该出现的体征是()

A.肝浊音界消失

B.腹部压痛阳性

C.肠鸣音活跃

D.腹肌紧张

E.腹部反跳痛阳性

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第6题

关于内科急性腹痛的特点,不正确的是()

A.一般先出现腹痛,而后发热或呕吐、腹泻

B.腹痛可轻可重,腹部体征不明显,无固定而局限性压痛点

C.腹式呼吸存在,肠鸣音正常或活跃

D.可有与腹痛有关的内科疾病的阳性体征

E.血白细胞正常或升高

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第7题

患者为80岁老年男性,因“上腹痛2天”来院,既往有高血压病史,疼痛为持续性隐痛,伴胃纳差,无伴恶心、呕吐及腹泻。查体:腹平软,中上腹轻压痛,无反跳痛。此病人的辅助检查应首先安排()。

A.腹腔诊断性穿刺

B.腹部CT

C.心电图

D.选择性动脉造影

E.胃镜

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第8题

肠系膜上动脉夹层的临床表现有()

A.急性期常表现为腹痛及腰背部疼痛,呈持续性,有时较剧烈,伴恶心、呕吐、腹胀

B.严重的患者可表现为急性肠梗阻症状

C.慢性期表现为餐后腹痛、恶心、呕吐,如果有肠缺血坏死,可出现腹膜炎体征和血便

D.部分患者无明显临床症状,因其他目的行检查时意外发现

E.以上均是

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第9题

女,29岁,进油腻食物后上腹痛7小时,疼痛呈持续性,向腰背部放射,蜷曲体位稍减轻,排成便大便1次。查体:左中上腹部明显压痛,无反跳痛,莫非征阴性。最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎

B.急性肠梗阻

C.急性胆囊炎

D.急性胃炎

E.急性胰腺炎

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第10题

提示上消化道出血患者继续出血的表现有()。

A.呕血次数增多

B.黑便变为暗红色

C.肠鸣音亢进

D.血红蛋白持续下降

E.血尿素氮持续下降

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