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第1题
患者为80岁老年男性，因“上腹痛2天”来院，既往有高血压病史，疼痛为持续性隐痛，伴胃纳差，无伴恶心、呕吐及腹泻。查体：腹平软，中上腹轻压痛，无反跳痛。此病人的辅助检查应首先安排()。
A.腹腔诊断性穿刺
B.腹部CT
C.心电图
D.选择性动脉造影
E.胃镜
第2题
男性，36岁。右下腹持续性疼痛2天，逐渐加重。口服头孢克洛后无明显缓解，2小时前出现发热37.6℃。无尿急、尿频、尿痛，无腹泻。既往：体健，无类似发作病史。查体：血压120/70mmHg，心率102bpm，体温38.0℃，腹平坦，肠鸣音1次/分，腹软，右下腹压痛，反跳痛可疑，似有肌紧张。血象14×109/L，中性85%。B超提示右下腹少量积液。首选的治疗是：（）
A.口服抗菌素观察
B.静脉使用抗菌素观察
C.手术治疗
D.超声引导穿刺引流
E.退热止痛后观察
第3题
患者男，28岁。上腹痛、发热、悉心4小时后，出现右下腹痛，查体:右下腹固定性压痛，无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎（）
A.单纯性
B.化脓性
C.坏疽性D阑尾穿孔E阑尾周围脓肿
第4题
患者女性40岁，因“腹痛1天”来院，既往体健，疼痛为持续性隐痛，伴胃纳差，晕厥1次，无伴恶心、呕吐及腹泻。查体：面色苍白，血压90/60mmHg，HR110次/分，腹软，全服压痛，中下腹为主，反跳痛阳性。此病人适宜的处理不包括()。
A.心电监护
B.快速补充血容量
C.腹腔诊断性穿刺
D.床旁腹部B超
E.立即行剖腹探查术
第5题
患者于中午进餐后，晚6时出现上腹痛，伴呕吐，查体：T37.7℃，上腹部压痛明显，无放射痛，肠鸣音亢进，血、便常规无异常，最可能患的疾病是（）
A.急件胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性肠炎
E.胃溃疡
第6题
肠系膜静脉血栓形成肠切除术后从全肠外营养过渡到肠内营养的指征包括（）
A.患者无腹痛、腹胀
B.腹部体征阴性，即无压痛、反跳痛、肌紧张
C..肠鸣音恢复正常
D.肛门排气
E.患者需求
第7题
患者，男，66y，于饮酒及油腻食物后，感上腹剧痛，左上腹为甚，呈持续性阵发性加剧，向腰背部放射，伴频繁呕吐，为胃内容物，发热，伴有腹胀，血常规：WBC18.6×109/L，NE%0.91，LY%0.19;血AMY456U/L，查体：腹膨胀，肌紧张，中上腹部压痛及反跳痛显著，诊断为胰腺炎，其治疗方案正确的是为()
A.法莫替丁40mgtid+
B.奥曲肽250mg/hWLB
C.乌司他丁10万Uq8h
D.埃索美拉唑8mg/hWLB
E.以上均不正确
第8题
男，41岁。突发寒战高热，伴肝区疼痛5天，呈弛张热，大热、出汗，心慌，肝区胀痛不适，为持续性钝痛，伴恶心，食欲不振。查体：皮肤巩膜无黄染，肝肋下125px，有压痛，右肋弓及腋中线处肋间皮肤水肿，压痛()。T39℃,P100次/分，右上腹压痛、反跳痛及肌紧张明显，肝区叩击痛阳性。血常规：WBC18×109/L,N0.90。该患者最可能的诊断是()。
A.肝囊肿合并感染
B.细菌性肝脓肿
C.急性胆囊炎
D.肝癌并感染
第9题
患者，男性，50岁。左上腹撞伤伴腹痛2小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。体检:神志清，面色苍白，血压90/60mmHg，脉搏100次／min，全腹部有轻度压痛、反跳痛及肌紧张，以左上腹为主。移动性浊音（＋），腹腔穿刺抽出不凝固血液。考虑最可能（）
A.腹壁挫伤
B.脾包膜下血肿
C.小肠损伤
D.肝破裂
E.脾破裂
第10题
患者男性，28岁，被汽车撞伤上腹部4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，血压为60/40mmhg，脉搏140次/分，全腹有轻度压痛及跳痛及肌紧张，腹部透视无异常，首先应考虑（）
A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.肝脾破裂
D.严重腹壁软组织挫伤
E.腹膜后血肿
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