题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

科室对下列哪种情况需请会诊()

A.风险评估为极高危的患者

B.外带压力性损伤患者

C.院内发生的2期及以上压力性损伤患者

D.院内发生的1期压力性损伤患者

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第1题

对于压力性损伤的预防措施,描述错误的是()

A.动态评估患者全身状况

B.动态评估患者全身情况

C.患者入院时未发生压力性损伤者无需评估

D.建立体位变换时刻表

E.保证患者皮肤适宜的湿润度

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第2题

对于压力性损伤的预防措施描述错误的是()。

A.动态评估患者全身状况

B.动态评估患者皮肤情况

C.患者入院时未发生压力性损伤者无需评估

D.建立体位变换时刻表

E.保持患者皮肤适宜的湿润度

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第3题

院内发生的2期压力性损伤不良事件等级属于()

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

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第4题

危重患者病情评估应由责任护士负责,评估内容包括哪些()

A.一般情况

B.系统评估

C.实验室检查

D.压力性损伤

E.跌倒/坠床等护理并发症

F.院内感染的风险

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第5题

压力性损伤风险评估时机包括()

A.入院

B.转科

C.病情变化评估并记录

D.高危每日评估并记录

E.住院患者每日评估

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第6题

压力性损伤发生的高危人群。()

A.老年人

B.石膏固定者

C.发热患者

D.疼痛患者

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第7题

对入院患者有压力性损伤风险评估,评估率()。

A.、100%

B.、90%

C.、95%

D.、80%

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第8题

鉴别有压力性损伤风险患者需尽快进行结构化风险评估,不超过入院()小时。

A.4

B.6

C.8

D.12

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第9题

出现压力性损伤高危患者,压力性损伤上报及管理措施有哪些()

A.责任护士及时对患者进行全身皮肤状况全面评估,立即向护士长汇报,让患者及家属在《压力性损伤风险教育知情同意书》上签字

B.护士长在24小时内查看患者,组织护士根据患者的具体情况制定详细周密的护理计划

C.护理部或医院伤口造口管理委员会成员在48小时内进行现场查房和指导,并做好记录,修正护理计划

D.责任护士根据护理计划,积极采取有效的护理干预措施

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第10题

压力性损伤评分为10-12分,则提示()

A.低危

B.中危

C.极高危

D.高危风险

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